复禾问答 小儿感染内科

小孩长水痘可以打针吗

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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小孩长水痘发热通常持续3-5天,水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,主要表现为皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂,可伴有发热、乏力等全身症状。建议家长密切观察患儿病情变化,及时就医。

水痘发热多数在出疹前1-2天开始,体温一般在38-39摄氏度之间,随着皮疹逐渐出现,发热症状可能加重。皮疹初期为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再发展为透明疱疹,疱疹周围有红晕,1-2天后疱疹从中心开始干枯结痂。发热通常在皮疹出现后3-5天逐渐消退,但具体持续时间可能因个体差异有所不同。部分患儿可能出现高热,体温超过39摄氏度,此时需警惕并发症的发生。

极少数情况下,水痘发热可能持续超过5天,多见于免疫功能低下或合并细菌感染的患儿。若发热持续不退或出现嗜睡、剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸急促等症状,可能提示并发脑炎、肺炎等严重并发症,需立即就医。水痘具有较强传染性,患儿应隔离至全部皮疹结痂,家长需做好家庭防护,避免交叉感染。

水痘患儿应注意休息,保持皮肤清洁,避免抓挠皮疹以防继发感染。饮食宜清淡易消化,多饮水,可适量进食富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃等。发热时可采取物理降温,如温水擦浴,避免使用阿司匹林等退热药。家长需每日检查患儿皮疹情况,记录体温变化,遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦颗粒等。水痘痊愈后可获得持久免疫力,接种水痘疫苗是有效的预防措施。

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