小孩子白细胞高是否严重需结合具体数值和病因判断，多数情况下与感染有关，少数可能提示血液系统疾病。
感染是儿童白细胞升高的最常见原因，细菌感染如肺炎链球菌肺炎、化脓性扁桃体炎等可导致中性粒细胞显著增高，病毒感染如流感、手足口病则可能伴随淋巴细胞比例上升。这类情况通过抗感染治疗后白细胞通常会在1-2周内逐渐恢复正常。急性胃肠炎脱水造成的血液浓缩也可能引起白细胞假性升高，补液后即可改善。
持续异常增高需警惕血液系统疾病，如急性淋巴细胞白血病患儿白细胞常超过20×10⁹/L并伴随贫血、出血倾向。类白血病反应可能由严重烧伤或中毒引发，骨髓增生异常综合征则表现为病态造血现象。这类疾病往往伴随肝脾肿大、骨关节疼痛等全身症状，需要通过骨髓穿刺进一步鉴别。
发现白细胞升高应复查血常规观察动态变化，避免剧烈运动后采血。家长需记录孩子发热、咳嗽等伴随症状，完善C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测。持续异常需至儿科或血液科就诊，必要时进行外周血涂片、基因检测等进一步检查。日常注意饮食卫生，接种肺炎疫苗、流感疫苗等可预防感染性疾病。
儿童低热伴白细胞升高可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状变化、遵医嘱用药等方式处理，可能与上呼吸道感染、细菌性肠炎、尿路感染、中耳炎、肺炎等疾病有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、物理降温当儿童体温在37.3-38℃之间时，可采用温水擦浴或退热贴进行物理降温。重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，避免使用酒精或冰水。保持室内温度在24-26℃，穿着透气棉质衣物。若体温超过38.5℃或持续低热超过3天，需立即就医。
2、调整饮食选择易消化的流质或半流质食物，如小米粥、南瓜泥、苹果泥等，少量多餐喂养。避免高糖、高脂肪及刺激性食物。适当增加富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果，有助于增强免疫力。若伴随呕吐腹泻，可口服补液盐预防脱水。
3、补充水分每2小时给予50-100毫升温开水，观察排尿量和尿液颜色。可适量饮用淡盐水或口服补液盐溶液，维持电解质平衡。避免饮用含糖饮料或冷饮。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现，需及时就医静脉补液。
4、观察症状变化家长需每4小时测量体温并记录，同时观察是否出现咳嗽、耳痛、排尿哭闹等伴随症状。检查皮肤有无皮疹、颈部淋巴结是否肿大。若出现精神萎靡、拒食、呼吸急促等表现，提示病情进展，须立即急诊处理。
5、遵医嘱用药细菌感染需严格按医嘱使用抗生素，如阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等。发热可临时服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂，但不可自行使用激素类药物。用药期间观察有无皮疹、腹泻等不良反应，完成规定疗程。
日常需保证充足睡眠，避免去人群密集场所。恢复期可进行适度户外活动，增强体质。定期复查血常规直至指标正常。注意餐具消毒与手卫生，流感季节可接种疫苗预防。若白细胞持续升高或反复发热，需进一步检查排除血液系统疾病。
