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肠梗阻中药治疗方法

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郑志峰
郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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肚子绞痛可能是肠梗阻的表现之一,但并非所有肚子绞痛都由肠梗阻引起。肚子绞痛的常见原因有胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠易激综合征、肠梗阻、肠套叠等。肠梗阻通常伴随呕吐、腹胀、排便排气停止等症状,需结合临床表现和影像学检查确诊。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱多由饮食不当、精神紧张等因素诱发,表现为阵发性绞痛,可伴有腹泻或便秘。调整饮食结构、避免刺激性食物、保持规律作息有助于缓解症状。若症状持续或加重,建议就医排除器质性疾病。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎常因病毒或细菌感染导致,腹痛多呈绞痛伴腹泻、恶心呕吐。治疗以补液和调节电解质为主,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、双歧杆菌三联活菌等药物。注意饮食卫生是预防关键。

3、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性肠病,腹痛多为痉挛性绞痛,排便后常缓解。发病与内脏高敏感性、肠道菌群失调有关。可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀、复方谷氨酰胺等药物调节肠道功能,配合低FODMAP饮食改善症状。

4、肠梗阻

机械性肠梗阻表现为剧烈绞痛、腹胀呕吐、停止排便排气,可能与肠粘连、肿瘤、粪石阻塞有关。需通过腹部CT等检查确诊,完全性梗阻常需手术解除梗阻。绞窄性肠梗阻属于急症,延误治疗可能导致肠坏死。

5、肠套叠

肠套叠多见于婴幼儿,典型表现为阵发性绞痛、果酱样大便和腹部包块。空气灌肠是常用诊断和治疗手段,晚期病例需手术复位。成人肠套叠多继发于肠道肿瘤或息肉,需进一步排查病因。

出现肚子绞痛时建议暂时禁食,记录疼痛特点、持续时间及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情。肠梗阻高危人群如近期腹部手术史者、老年便秘患者,若出现持续绞痛伴呕吐需立即就医。日常注意膳食纤维摄入、保持适度运动可促进肠道蠕动,降低功能性腹痛和梗阻风险。反复发作的腹痛应完善胃肠镜等检查明确病因。

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