小腿痛可挂骨科、血管外科或神经内科，常见原因包括肌肉拉伤、静脉曲张、腰椎间盘突出等。
1、骨科小腿骨骼或关节问题如骨折、骨膜炎、关节炎等需就诊骨科。若伴随肿胀、活动受限或外伤史，骨科医生会通过X光、CT等检查明确诊断。例如胫骨应力性骨折常见于运动过量人群，表现为局部压痛和负重疼痛。
2、血管外科下肢血管病变如深静脉血栓、动脉硬化闭塞症等属于血管外科范畴。突发单侧小腿胀痛伴皮肤发红发热时，需排除血栓可能。医生可能建议血管超声或造影检查，必要时进行抗凝治疗。
3、神经内科腰椎神经根受压导致的放射性疼痛需神经内科评估。若疼痛从腰部向下肢放射，或伴有麻木、肌力下降，可能与腰椎间盘突出有关。肌电图和脊柱MRI有助于定位神经损伤位置。
4、风湿免疫科自身免疫性疾病如类风湿关节炎、痛风性关节炎也可能引起小腿疼痛。对称性关节肿痛伴晨僵时，需检测尿酸、类风湿因子等指标。急性痛风发作常表现为第一跖趾关节剧痛伴红肿。
5、普通外科软组织感染如蜂窝织炎、脓肿形成需普通外科处理。伴随皮肤发红、皮温升高、发热等症状时，可能需抗生素治疗或切开引流。糖尿病患者出现小腿皮肤溃疡时更应警惕感染风险。
建议就诊前记录疼痛特点、诱因及伴随症状，避免剧烈运动或热敷疑似血栓部位。日常注意下肢保暖，控制体重减轻关节负担，均衡摄入钙和维生素D维护骨骼健康。若夜间静息痛加重或出现下肢苍白发凉，需紧急就医排除血管危象。
