小细胞肺癌的血象指标可能出现白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加、血小板计数异常、血红蛋白降低等变化。这些指标异常可能与肿瘤代谢、骨髓抑制或炎症反应有关，但需结合影像学和组织病理学检查确诊。
白细胞计数升高是小细胞肺癌患者常见的血象改变，肿瘤细胞分泌的炎症因子可能刺激骨髓释放更多白细胞。中性粒细胞比例增加往往伴随白细胞总数上升，反映机体处于炎症或应激状态。血小板计数可能因肿瘤消耗或骨髓抑制出现波动，部分患者表现为血小板减少。血红蛋白降低多与慢性消耗或化疗副作用相关，进展期患者可能出现中重度贫血。
血象指标异常并非小细胞肺癌特异性表现，慢性感染、血液系统疾病等也可引起类似变化。临床诊断需结合肿瘤标志物如神经元特异性烯醇化酶升高、胸部CT显示的肺部占位等综合判断。部分患者会出现凝血功能异常，表现为D-二聚体升高或纤维蛋白原减少。
建议出现不明原因血象异常时及时就诊呼吸科或肿瘤科，完善支气管镜活检等检查。治疗期间需定期监测血常规，化疗患者尤其要注意血小板和中性粒细胞数值变化。日常注意补充富含铁和维生素B12的食物，避免剧烈运动防止血小板过低引发出血，出现发热或皮下瘀斑应及时就医。
小细胞肺癌通常能化疗，化疗是该疾病的主要治疗手段之一。小细胞肺癌对化疗药物较为敏感，化疗可帮助控制病情发展、缓解症状并延长生存期。
小细胞肺癌恶性程度高、生长速度快，化疗药物能通过全身作用抑制癌细胞增殖。常用方案包括依托泊苷联合顺铂或卡铂，这些药物可破坏癌细胞DNA结构。化疗可能引起恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应，但多数可通过辅助药物缓解。对于局限期患者，化疗常与放疗联合使用以提高局部控制率。广泛期患者则以全身化疗为主，部分患者需根据基因检测结果调整方案。
化疗期间需密切监测血常规和肝肾功能，防止感染和出血风险。患者可能出现乏力、食欲下降等反应，建议少量多餐并保证高蛋白饮食。治疗间歇期可适当进行散步等低强度运动，但需避免人群密集场所。若出现持续发热或严重腹泻应及时就医。完成化疗周期后仍需定期复查胸部CT和肿瘤标志物，早期发现复发迹象。
