斜视手术后出现屈光不正可能与手术操作、术前屈光状态未矫正、术后调节功能异常等因素有关。斜视手术主要针对眼外肌进行调整，但可能间接影响眼球屈光系统，导致暂时性或持续性屈光状态改变。
斜视手术过程中对眼外肌的牵拉或缝合可能改变眼球形状，尤其是高度近视或远视患者，术后角膜曲率或眼轴长度可能发生微小变化。部分患者术前存在未被充分矫正的屈光不正，术后眼球位置改变可能使原有屈光问题显现。手术还可能干扰睫状肌调节功能，特别是儿童患者调节能力较强，术后可能出现调节性屈光不正。术后炎症反应或瘢痕形成可能影响角膜透明度或晶状体位置，导致散光或近视度数波动。长期单眼抑制的患者术后突然恢复双眼视功能时，大脑对模糊像的耐受度降低，可能暴露出潜在的屈光缺陷。
建议术后定期复查验光，及时调整眼镜度数。避免过度用眼，保持良好用眼姿势。遵医嘱使用人工泪液缓解干眼症状，避免揉眼。若出现视物模糊、重影加重等情况需及时就诊。术后3-6个月内屈光状态可能持续变化，需配合视功能训练帮助视觉系统适应新的眼球位置。
斜眼通常指代眼球位置异常的视觉表现，而斜视是医学上描述眼球运动协调障碍的疾病名称。斜视主要分为共同性斜视和麻痹性斜视两类，可能由遗传因素、屈光不正、神经肌肉异常等原因引起。
1、共同性斜视共同性斜视表现为双眼视轴偏斜角度恒定，可能与先天性眼外肌发育异常或屈光不正有关。患者常出现双眼不能同时注视同一目标，部分伴有弱视或复视。可通过配戴矫正眼镜、遮盖疗法改善，严重者需行眼外肌手术如直肌后徙术或直肌缩短术。
2、麻痹性斜视麻痹性斜视多因颅神经损伤或全身性疾病导致眼外肌麻痹，表现为突发性眼球运动受限和代偿性头位偏斜。常见于糖尿病神经病变、颅内肿瘤或外伤后，需通过头颅影像学检查明确病因。治疗需针对原发病，急性期可使用糖皮质激素如地塞米松注射液，后期可考虑棱镜矫正或肌肉转位术。
3、假性斜视假性斜视由内眦赘皮或宽鼻梁等解剖结构异常造成外观错觉，实际眼球运动正常且无双眼视功能损害。常见于婴幼儿期，随面部发育多自行改善。需通过角膜映光法和遮盖-去遮盖试验鉴别，无须特殊治疗，但需定期眼科随访排除真性斜视。
4、间歇性斜视间歇性斜视在疲劳或注意力分散时出现眼位偏斜，可能与融合功能缺陷或调节过度有关。患者可能出现阅读困难、视疲劳等症状。可通过视觉训练增强融合能力，必要时使用三棱镜或注射A型肉毒毒素临时调整眼位。
5、特殊类型斜视Duane眼球后退综合征等特殊类型斜视伴有眼球运动限制和睑裂变化，多为先天性异常。需通过眼球运动检查和肌电图确诊，治疗以改善代偿头位为主，严重者可行眼外肌手术调整肌肉附着点位置。
建议出现持续眼位异常者尽早就诊眼科，通过同视机、立体视检查等评估双眼视功能。日常生活中应避免长时间近距离用眼，保持适宜光照环境，儿童患者需每3-6个月复查视力及眼位变化。若伴有头痛、复视等症状需立即排查神经系统病变。
