半脸面瘫一般需要2-8周恢复，实际时间受到面神经损伤程度、治疗时机、基础疾病、年龄、护理措施等多种因素的影响。
1、面神经损伤程度轻度面神经水肿导致的半脸面瘫，通常2-4周可逐渐恢复。若存在神经鞘膜撕裂或轴索断裂，恢复期可能延长至3-6个月。贝尔面瘫患者中约80％在3个月内完全康复，但严重创伤或手术损伤可能遗留永久性不对称。
2、治疗时机发病72小时内使用糖皮质激素如泼尼松联合抗病毒药物如阿昔洛韦，可显著缩短恢复周期。延迟治疗超过1周的患者，恢复时间可能增加1倍以上。急性期配合红外线理疗或针灸能促进神经功能重建。
3、基础疾病糖尿病患者的恢复时间通常比健康人群延长30％-50％，血糖控制不佳会加重神经缺血。合并高血压或自身免疫性疾病者需同步治疗原发病，否则可能反复发作面肌无力症状。
4、年龄因素儿童患者因神经再生能力强，多在4周内恢复。中青年患者平均需要6-8周，60岁以上老年人因微循环退化，完全恢复概率降低，可能持续3个月以上。
5、护理措施每日进行面部肌肉按摩和表情训练，配合维生素B1、甲钴胺营养神经，可加速功能恢复。避免冷风直吹患侧，睡眠时佩戴眼罩预防角膜干燥，这些措施能减少并发症对恢复进程的影响。
恢复期间建议保持低盐饮食控制水肿，每日摄入足量优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进神经修复。避免咀嚼坚硬食物加重患侧肌肉疲劳，用吸管辅助饮水防止漏液。定期复查肌电图评估神经传导功能，若6个月未恢复需考虑面神经减压术等干预。注意心理疏导，面肌联动等后遗症可通过肉毒素注射改善。
得过面瘫的患者存在复发的可能性，但复发概率因人而异。面瘫通常与病毒感染、免疫力下降或局部受凉等因素有关。
面瘫复发多与基础病因未彻底消除有关。部分患者因疱疹病毒潜伏感染未完全清除，当免疫力下降时可能再次激活病毒导致复发。糖尿病、高血压等慢性病患者因血管神经调节功能较差，面神经易受缺血影响而反复发病。寒冷刺激或疲劳也可能成为诱因。复发症状常表现为单侧面部肌肉无力、口角歪斜、闭眼困难等，部分患者可能出现味觉减退或听觉过敏。
预防复发需注重病因管理。急性期规范使用抗病毒药物如阿昔洛韦片、糖皮质激素如泼尼松片，配合甲钴胺片营养神经。慢性病患者需严格控制血糖血压。日常避免冷风直吹面部，保证充足睡眠，适度锻炼增强免疫力。寒冷季节外出可佩戴口罩保暖。
面瘫康复后建议定期复查神经功能，出现面部麻木或肌肉跳动等前驱症状时及时就医。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，可配合面部肌肉按摩促进血液循环。
