怀孕初期大便发黑可能是正常现象，也可能与疾病因素有关。
怀孕初期体内激素水平变化可能导致胃肠蠕动减慢，铁剂补充或食用动物血制品等深色食物后，粪便可能呈现黑色。这种情况通常无其他不适症状，调整饮食后颜色可逐渐恢复正常。部分孕妇因早孕反应出现呕吐，胃酸刺激食管黏膜可能导致少量出血，血液经消化后也可使粪便颜色变深。
病理性黑便需警惕消化道出血，如胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。这类黑便多呈柏油样，常伴随腹痛、头晕等症状。孕妇若长期服用非甾体抗炎药也可能损伤胃黏膜导致出血。食管静脉曲张破裂等严重情况虽较少见，但需及时排除。
建议孕妇记录饮食情况，避免摄入含铁或深色食物后观察大便颜色变化。如持续黑便或伴随其他症状，应尽早就医检查。日常注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
