复禾问答 肾炎

肾炎一般是什么引起的

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臧金萍
臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
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感冒引起的肾炎通常为急性链球菌感染后肾小球肾炎。急性链球菌感染后肾小球肾炎是由于链球菌感染后,免疫复合物沉积在肾小球基底膜上引起的炎症反应。链球菌感染常见于上呼吸道感染,如感冒、扁桃体炎等。治疗方面,主要采取抗生素治疗感染源,同时配合利尿剂、降压药等对症治疗,必要时使用免疫抑制剂。 1、急性链球菌感染后肾小球肾炎的发生机制主要与链球菌感染后的免疫反应有关。链球菌感染后,体内产生抗体,与链球菌抗原形成免疫复合物,这些复合物沉积在肾小球基底膜上,激活补体系统,导致肾小球炎症和损伤。链球菌感染常见于上呼吸道感染,如感冒、扁桃体炎等,因此感冒后肾炎的发生率较高。 2、急性链球菌感染后肾小球肾炎的临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿和蛋白尿是由于肾小球滤过膜受损,红细胞和蛋白质漏出所致。水肿是由于肾小球滤过率下降,水钠潴留引起。高血压则是由于肾素-血管紧张素系统激活,导致血管收缩和血容量增加。 3、治疗急性链球菌感染后肾小球肾炎的首要措施是控制感染源。常用抗生素如青霉素、头孢菌素等,疗程一般为10-14天。对于水肿和高血压,可使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,以及降压药如卡托普利、硝苯地平等。对于严重的免疫反应,可考虑使用免疫抑制剂如环磷酰胺、糖皮质激素等。 4、预防感冒引起的肾炎,关键在于预防链球菌感染。保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免接触感冒患者。增强体质,适当锻炼,保持充足的睡眠和均衡的饮食。对于有链球菌感染史的患者,应定期检查尿常规和肾功能,及时发现并处理肾炎。 感冒引起的肾炎通常为急性链球菌感染后肾小球肾炎,治疗上需控制感染源,对症处理水肿和高血压,必要时使用免疫抑制剂。预防肾炎的关键在于预防链球菌感染,保持良好的个人卫生习惯,增强体质,定期检查尿常规和肾功能,及时发现并处理肾炎,避免病情加重。

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