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心脏预激综合征需要注意什么

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郝盼盼
山东大学齐鲁医院
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心脏预激综合征是否严重需根据具体病情判断,多数患者无明显症状且预后良好,少数可能引发严重心律失常甚至猝死。心脏预激综合征是一种心脏传导系统异常,主要表现为心电图PR间期缩短和δ波。

心脏预激综合征患者若未合并心动过速发作,通常不会影响日常生活和寿命。这类患者可能终身无症状,仅在心电图检查时偶然发现异常。部分患者可能出现心悸、胸闷等轻微不适,但通过避免诱发因素如剧烈运动、情绪激动等可有效控制症状。对于无症状者,一般无须特殊治疗,定期随访心电图即可。

当心脏预激综合征合并房室折返性心动过速时,可能引发突发心悸、眩晕甚至晕厥。极少数情况下,若合并心房颤动且旁路前传能力强,可能恶化为心室颤动导致猝死。这类高危患者需通过射频消融术根治,术前可备用普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物应急。存在晕厥史或家族猝死史的患者应尽早接受心脏电生理评估。

建议确诊心脏预激综合征者避免摄入含咖啡因饮品,规律作息并控制情绪波动。首次出现心悸持续超过30分钟或伴随胸痛、意识模糊时须立即就医。日常可进行散步、太极拳等低强度运动,但应避免竞技性体育项目。定期复查心电图和动态心电图有助于评估病情变化。

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