男性单侧睾丸缺失一般不影响生育功能，但需评估剩余睾丸功能及精液质量。生育能力主要取决于精子数量、活力及形态是否正常，可能受睾丸发育异常、隐睾病史、外伤或手术切除等因素影响。
单侧睾丸健康且功能正常时，多数男性仍具备生育能力。人体存在代偿机制，健康侧睾丸会代偿性增大以提高生精效率。临床数据显示，单侧睾丸男性精液参数可达到正常范围下限，通过规律作息、避免高温环境、均衡饮食等措施有助于维持生育功能。建议每半年复查精液常规及性激素水平。
少数情况下可能出现生育力下降，主要见于双侧睾丸均存在异常者。如剩余睾丸伴有精索静脉曲张、睾丸炎后遗症或先天性发育不良时，可能显著影响生精功能。部分患者需通过精索静脉结扎术、激素替代治疗改善状况，严重者需考虑辅助生殖技术。此类情况建议尽早就诊生殖医学科进行生育力评估。
单侧睾丸男性计划生育前应完成精液分析、性激素六项及阴囊超声检查。日常需避免久坐、穿紧身裤等影响睾丸散热的行为，适量补充锌、硒等微量元素。若连续两次精液检查显示少弱精症，应及时寻求生殖医学专家干预，必要时采用人工授精或试管婴儿技术实现生育目标。
