剖腹产42天复查都检查什么

Question

剖腹产42天复查都检查什么

Answer 1

剖腹产42天复查通常包括子宫恢复评估、切口愈合检查、盆底功能筛查、血常规及尿常规检测、心理状态评估五项核心内容。

1、子宫评估：

通过超声检查观察子宫大小是否恢复至孕前状态，宫腔内有无胎盘胎膜残留。医生会触诊确认子宫收缩硬度，恶露排出情况可间接反映子宫内膜修复程度。若存在恶露异常或持续出血，需排除感染或子宫复旧不全。

2、切口检查：

重点观察手术切口愈合情况，包括有无红肿渗液、硬结或异常疼痛。皮下组织愈合需6-8周，深层筋膜完全修复需3-6个月。瘢痕增生体质者可能需早期干预，预防瘢痕疙瘩形成。

3、盆底筛查：

采用会阴肌力测试评估盆底肌张力，筛查压力性尿失禁或脏器脱垂风险。经阴道分娩合并剖宫产者更易出现盆底功能障碍，表现为咳嗽漏尿或下坠感，必要时需转介康复治疗。

4、实验室检测：

血常规关注血红蛋白值判断贫血纠正情况，白细胞计数提示潜在感染。尿常规可发现妊娠期高血压遗留的蛋白尿，或隐匿性尿路感染。糖耐量试验异常者需复查血糖水平。

5、心理评估：

通过爱丁堡产后抑郁量表筛查抑郁倾向，询问睡眠质量及情绪波动频率。剖宫产产妇因手术创伤更易出现创伤后应激反应，表现为过度担忧切口或回避育儿行为。

复查期间建议穿着宽松衣物便于检查，携带出院记录及既往异常指标报告。日常可进行凯格尔运动强化盆底肌，摄入富含铁元素和维生素C的食物促进伤口愈合，如瘦肉搭配橙汁。避免提重物超过5公斤或剧烈运动，切口瘙痒时禁止抓挠。出现发热、恶露异味或情绪持续低落应及时返院就诊。