散瞳检查是通过药物扩大瞳孔以观察眼底结构的眼科检查方法，可能由眼底病变筛查、屈光不正诊断、青光眼排查、白内障术前评估、视网膜疾病监测等原因引起，可通过散瞳药物点眼、眼底照相、裂隙灯检查、眼压测量、视野检查等方式配合完成。
一、眼底病变筛查散瞳后医师能清晰观察视网膜、视神经等深层结构，有助于发现糖尿病视网膜病变、黄斑变性等疾病。检查时使用复方托吡卡胺滴眼液等短效散瞳剂，检查后可能出现短暂畏光、视近模糊，建议携带墨镜并避免驾驶。
二、屈光不正诊断儿童验光时常需散瞳排除调节性近视，使用阿托品眼用凝胶等长效睫状肌麻痹剂，能准确检测真性近视度数。检查后3周内可能出现阅读困难，家长需监督孩子避免过度用眼，定期复查视力变化。
三、青光眼排查通过散瞳可全面检查前房角结构，鉴别开角型与闭角型青光眼。但闭角型青光眼高危人群禁用散瞳，可能诱发急性发作。检查前需测量眼压并告知医生青光眼病史，使用毛果芸香碱等缩瞳剂可快速解除散瞳状态。
四、白内障术前评估散瞳能精确测算人工晶体度数，评估晶状体混浊程度及眼底状况。常用新福林滴眼液快速散瞳，配合角膜地形图、光学相干断层扫描等检查，为手术方案制定提供依据。术后需按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
五、视网膜疾病监测视网膜脱离、静脉阻塞等疾病需定期散瞳随访，观察病变范围变化。检查时联合眼底荧光造影等特殊检查，使用去氧肾上腺素等散瞳剂。糖尿病患者应控制血糖稳定后再行检查，避免血糖波动影响评估结果。
散瞳检查后4-6小时内可能出现视力模糊，应避免强光刺激及精细用眼。检查当天不要揉眼，按医嘱使用人工泪液缓解干涩。高度近视者检查后需观察是否出现闪光感等视网膜脱离征兆。40岁以上人群建议每年散瞳检查一次眼底，糖尿病患者应每半年检查。出现突发视力下降、视野缺损等症状时须立即就医。
佩戴美瞳后眼睛疼痛可能与镜片材质刺激、透氧性不足、护理不当、佩戴时间过长或眼部敏感等因素有关。美瞳属于软性角膜接触镜，若使用不当可能引发角膜缺氧、机械性摩擦或感染性炎症。
1、镜片材质刺激部分美瞳采用非离子材质或添加色素层，直接接触角膜可能产生异物感。低含水量镜片硬度较高，长期佩戴易摩擦结膜。建议选择硅水凝胶材质、色素层嵌入工艺的美瞳，减少物理刺激。
2、透氧性不足美瞳透氧系数低于透明隐形眼镜，长时间佩戴会导致角膜缺氧。缺氧状态下角膜上皮细胞水肿脱落，表现为刺痛、畏光。每日佩戴不宜超过8小时，避免睡觉时佩戴。
3、护理不当使用过期护理液、未定期更换镜盒会导致病原微生物滋生。绿脓杆菌感染可能引发角膜溃疡，伴随剧烈疼痛。应每日揉搓清洗镜片，每3个月更换镜盒，禁用自来水冲洗镜片。
4、佩戴时间过长连续佩戴超过12小时会使泪液蒸发加速，镜片与角膜黏附导致摘取困难。强行摘镜可能造成角膜上皮剥脱，出现持续性刺痛。建议遵循6-8小时佩戴时限，搭配人工泪液使用。
5、眼部敏感干眼症患者泪膜稳定性差，美瞳可能加重眼表干燥。过敏性结膜炎患者接触镜片染料或护理液成分时，易发生眼睑红肿。这类人群需在眼科医生评估后再决定是否佩戴。
出现疼痛应立即停戴美瞳，用生理盐水冲洗眼睛。若症状持续需排查角膜炎、结膜炎等病变，避免揉眼加重损伤。日常选择日抛型美瞳降低感染风险，定期进行角膜地形图检查。佩戴前洗净双手，确保镜片正反面正确，避免镜片折叠损伤角膜。游泳、洗澡等场景需提前摘除，防止致病微生物侵入。
