精卵排斥在医学上称为免疫性不孕，主要表现为反复自然流产或长期不孕。精卵排斥可能由抗精子抗体阳性、抗卵子抗体阳性、生殖道黏膜免疫异常、同种免疫反应异常、自身免疫疾病等因素引起。建议出现相关症状时及时就医检查。
1、抗精子抗体阳性抗精子抗体阳性是精卵排斥的常见原因，男女双方均可产生。男性可能因输精管结扎或生殖道感染导致血睾屏障破坏，使精子抗原暴露引发免疫反应。女性生殖道黏膜可能将精子识别为异物产生抗体。临床表现为精子活力下降、精子凝集现象，可通过免疫抑制剂治疗。常用药物包括泼尼松、地塞米松等糖皮质激素。
2、抗卵子抗体阳性抗卵子抗体可干扰卵子透明带功能，阻碍精子穿透和受精过程。多见于卵巢手术史、盆腔感染或子宫内膜异位症患者。症状表现为卵子质量下降、受精率降低，部分患者伴有月经紊乱。治疗需结合免疫调节和辅助生殖技术，必要时使用环孢素等免疫调节剂。
3、生殖道黏膜免疫异常生殖道局部免疫系统过度活跃可能导致精卵排斥。女性宫颈黏液中含有过量免疫球蛋白时，会阻碍精子通过宫颈管。男性精浆中免疫因子异常也会影响精子功能。这类患者往往没有明显不适，仅表现为不孕，可通过宫颈黏液检查和精浆生化分析确诊。
4、同种免疫反应异常夫妻双方组织相容性抗原过于相似时，母体可能无法产生必要的免疫耐受，导致胚胎被当作异物排斥。这种情况常见于近亲婚配或多次流产史患者，临床表现为早期胚胎停育。治疗上可采用淋巴细胞免疫疗法，必要时考虑供精或供卵。
5、自身免疫疾病系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病患者常伴有生殖免疫异常。这些疾病可能引起血管炎和血栓形成，导致胎盘供血不足。症状包括反复流产、胎儿生长受限等。治疗需在风湿免疫科指导下使用阿司匹林、低分子肝素等药物。
对于疑似精卵排斥的夫妇，建议双方共同进行生殖免疫学检查，包括抗精子抗体检测、抗子宫内膜抗体检测等。日常生活中应避免生殖道感染，保持规律作息，适当补充维生素E和硒等抗氧化剂。治疗期间需遵医嘱定期复查免疫指标，根据检查结果调整治疗方案。若自然受孕困难，可考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。
卵子在体内一般停留12-24小时，实际时间受到排卵周期、激素水平、输卵管功能、子宫内膜状态、个体差异等多种因素的影响。
1、排卵周期卵子存活时间与排卵周期密切相关。女性排卵通常发生在月经周期中间阶段，卵子从卵巢排出后进入输卵管。若未受精，卵子会在输卵管内逐渐退化。月经周期规律的女性，卵子存活时间相对稳定；周期不规律者可能出现排卵时间偏移，间接影响卵子在体内的存留时长。
2、激素水平雌激素和孕激素水平直接影响卵子存活环境。排卵前雌激素高峰促进卵泡成熟，排卵后孕激素上升可短暂维持输卵管功能。内分泌紊乱可能导致激素分泌异常，使卵子提前失去活性或延迟退化。多囊卵巢综合征等疾病患者常见激素失衡现象。
3、输卵管功能输卵管纤毛摆动和管腔通畅度决定卵子运输效率。输卵管炎症或粘连会阻碍卵子正常移动，可能延长其在输卵管内的滞留时间。既往有盆腔手术史或感染史者，输卵管功能受损概率较高，可能影响卵子存活时间判断。
4、子宫内膜状态子宫内膜容受性与卵子存活存在间接关联。排卵期子宫内膜增厚为受精卵着床做准备，若内膜发育不良可能反馈性影响卵巢功能。子宫内膜异位症患者常伴有异常炎症因子分泌，可能加速未受精卵子的退化过程。
5、个体差异年龄和基础健康状况导致显著个体差异。35岁以上女性卵子质量下降，存活时间可能缩短；年轻女性卵子活性通常维持更久。慢性消耗性疾病、营养不良或长期应激状态，均可能通过影响代谢率而改变卵子存活时长。
备孕女性可通过基础体温监测结合排卵试纸判断排卵窗口期，月经周期第10天起建议每日监测。规律作息和均衡营养有助于维持正常激素分泌，每日补充足量优质蛋白和维生素E。避免过度劳累和精神紧张，每周进行适度有氧运动如快走或游泳。存在输卵管问题或月经紊乱者需尽早就医，通过超声检查或激素六项评估生育功能。
