尿酸偏高可能引发痛风、尿酸性肾结石等疾病，长期未控制还可能损伤肾功能。尿酸偏高的危害主要有诱发急性痛风性关节炎、形成慢性痛风石、导致肾脏病变、增加心血管疾病风险、影响代谢综合征。
1、急性痛风性关节炎尿酸结晶沉积在关节腔可触发剧烈炎症反应，表现为突发性关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。发作期间需限制嘌呤摄入，急性期可选用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、糖皮质激素如泼尼松片控制症状。日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄。
2、慢性痛风石形成持续高尿酸血症5年以上者，尿酸钠结晶会在关节周围、耳廓等部位形成白色结节。痛风石可能造成关节畸形和活动受限，需长期服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物，将血尿酸控制在300微摩尔每升以下。合并皮肤破溃感染时需外科清创处理。
3、尿酸性肾病尿酸结晶沉积在肾小管可导致间质性肾炎，表现为夜尿增多、尿液泡沫增加。严重者可能出现肾绞痛、血尿等尿路梗阻症状。肾功能受损者需慎用苯溴马隆片等促排药物，建议选用碳酸氢钠片碱化尿液，合并肾功能不全时需进行血液净化治疗。
4、心血管疾病风险尿酸结晶可损伤血管内皮细胞，与高血压、动脉粥样硬化存在正相关性。高尿酸血症患者发生冠心病的概率显著升高，需定期监测血压、血脂等指标。合并代谢异常者可联合使用氯沙坦钾片等兼具降尿酸作用的降压药物。
5、代谢综合征关联尿酸升高常伴随胰岛素抵抗，与肥胖、高血糖、高血脂等代谢异常相互影响。建议通过控制体重、减少果糖摄入、增加有氧运动等方式改善代谢状态。避免饮用含糖饮料，优先选择低脂乳制品、全谷物等低升糖指数食物。
尿酸偏高者需建立长期管理意识，每日饮水不少于1500毫升，限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳，控制体重在正常范围。定期监测血尿酸水平，痛风发作期间避免关节受凉和剧烈运动。合并高血压、糖尿病等基础疾病时需在医生指导下制定综合治疗方案。
尿酸达到590微摩尔每升属于明显升高，存在潜在健康风险。尿酸升高主要与嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少、高嘌呤饮食、药物因素、遗传因素等有关，可能诱发痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病等并发症。
1、痛风性关节炎长期高尿酸可能导致尿酸盐结晶沉积在关节，引发急性痛风发作。典型表现为第一跖趾关节突发红肿热痛，疼痛程度剧烈。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、糖皮质激素如泼尼松等控制炎症。发作间期需持续服用别嘌醇或非布司他等降尿酸药物。
2、尿酸性肾结石尿酸浓度过高易在泌尿系统形成结石，可能出现肾绞痛、血尿、排尿困难等症状。结石较小可通过增加饮水量、碱化尿液促进排出，常用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。较大结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
3、慢性肾病尿酸盐结晶沉积在肾间质可导致慢性尿酸性肾病，表现为夜尿增多、蛋白尿、肾功能逐渐下降。需严格控制血尿酸水平在300微摩尔每升以下，避免使用肾毒性药物，定期监测肌酐清除率等指标。
4、代谢综合征高尿酸常伴随肥胖、高血压、胰岛素抵抗等代谢异常。这类患者需综合管理体重、血压和血糖，限制果糖摄入，增加有氧运动，必要时在医生指导下使用兼具降尿酸作用的降压药如氯沙坦钾。
5、心血管风险研究显示高尿酸是心血管事件的独立危险因素，可能通过促进氧化应激和内皮功能障碍增加冠心病、脑卒中发病概率。合并高血压或糖尿病患者应将尿酸控制在理想范围，同时管理其他危险因素。
尿酸590微摩尔每升患者需立即就医评估靶器官损害情况。日常需严格限制动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发痛风发作。戒酒特别是啤酒，因酒精会抑制尿酸排泄。肥胖者应逐步减重，但避免快速减肥导致尿酸波动。定期复查血尿酸、尿常规和肾功能指标，根据检测结果调整治疗方案。合并高血压或糖尿病者需同时优化这些基础疾病的控制。
