糖尿病酮症酸中毒可能由胰岛素缺乏、感染、饮食失控、应激反应、药物使用不当等原因引起，可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、控制感染、密切监测等方式治疗。
1、胰岛素缺乏胰岛素绝对或相对不足会导致血糖无法被有效利用，脂肪分解增加产生大量酮体。患者可能出现多尿、口渴、乏力等症状。需立即静脉注射短效胰岛素控制血糖，常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。同时需每小时监测血糖，避免低血糖发生。
2、感染呼吸道感染、泌尿系统感染等常见感染可诱发酮症酸中毒。感染导致应激激素分泌增加，拮抗胰岛素作用。患者可能出现发热、寒战等感染症状。需使用抗生素控制感染，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，同时积极补液纠正脱水。
3、饮食失控过量摄入高糖高脂食物或突然中断胰岛素治疗可诱发酮症酸中毒。患者可能出现恶心呕吐、腹痛等症状。治疗需严格禁食，待血糖稳定后逐步恢复糖尿病饮食，建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等。
4、应激反应手术创伤、心肌梗死等应激状态可导致升糖激素分泌增加。患者可能出现呼吸深快、意识模糊等症状。需静脉输注生理盐水扩容，使用胰岛素泵持续输注胰岛素，密切监测生命体征。
5、药物使用不当自行停用胰岛素或使用糖皮质激素等药物可能诱发酮症酸中毒。患者可能出现皮肤干燥、眼球凹陷等脱水表现。需调整用药方案，避免使用升高血糖药物，必要时可使用碳酸氢钠纠正酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒患者出院后需坚持糖尿病饮食，每日监测血糖，规律注射胰岛素。避免过度劳累和精神紧张，预防感染发生。定期复查糖化血红蛋白和肾功能，随身携带糖尿病急救卡。出现多饮多尿症状加重时及时就医，防止酮症酸中毒复发。家属应学习低血糖识别和处理方法，家中备好葡萄糖片等急救物品。
