妊娠高血压可通过生活方式调整、补钙、降压药物、硫酸镁解痉、终止妊娠等方式治疗。妊娠高血压通常由血管内皮损伤、胎盘缺血、遗传因素、营养缺乏、免疫异常等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入每日不超过6克，增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。保持每日7-8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘供血。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每次不超过30分钟。监测体重增长速度，孕中晚期每周增重不超过0.5公斤。通过听音乐、冥想等方式缓解精神压力。
2、补钙治疗每日补充钙剂1000-1500毫克可降低血管平滑肌收缩性。优先选择碳酸钙、柠檬酸钙等有机钙制剂，分次随餐服用提高吸收率。同时增加牛奶、豆腐、芝麻等富含钙的食品摄入。补钙期间需监测血钙浓度，避免出现高钙血症。合并维生素D缺乏者需联合补充维生素D制剂。
3、降压药物拉贝洛尔通过阻断α和β受体发挥降压作用，对胎儿血流影响较小。硝苯地平缓释片可选择性扩张外周动脉，改善胎盘灌注。甲基多巴能通过中枢机制平稳降压，适用于妊娠中期患者。使用降压药期间需每日监测血压变化，定期进行胎心监护。禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。
4、硫酸镁解痉对于收缩压超过160mmHg的重度子痫前期患者，需静脉滴注硫酸镁预防抽搐发作。硫酸镁能竞争性阻断钙离子内流，松弛血管平滑肌。治疗期间需监测膝反射、呼吸频率及尿量变化，备好葡萄糖酸钙注射液作为解毒剂。同时进行24小时尿蛋白定量和肝功能监测。
5、终止妊娠孕周超过34周的重度子痫前期患者建议及时终止妊娠。出现胎盘早剥、HELLP综合征等严重并发症时需立即剖宫产。分娩过程中持续心电监护，预防产后子痫发作。产后继续监测血压6周，约30％患者可能转为慢性高血压。母乳喂养期间避免使用可能通过乳汁分泌的降压药物。
妊娠高血压患者应建立规范的产前检查计划，孕20周后每2周测量血压，孕32周后每周检查。每日早晚定时测量并记录血压，出现头痛、视物模糊等症状立即就医。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，限制腌制食品摄入。保持环境安静舒适，避免噪声和强光刺激。产后定期进行心血管风险评估，预防远期高血压和代谢性疾病发生。
妊娠高血压综合征可通过生活方式调整、降压药物治疗、硫酸镁解痉、适时终止妊娠、产后监测等方式治疗。妊娠高血压综合征通常由血管内皮损伤、胎盘缺血、遗传因素、免疫异常、营养失衡等原因引起。
1、生活方式调整：
患者需保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘供血。饮食需控制钠盐摄入，每日不超过6克，增加优质蛋白和钾的摄入。建议每日监测血压和尿蛋白，记录体重变化。轻度患者通过限盐、补钙等生活干预可有效控制病情发展。
2、降压药物治疗：
当血压持续超过150/100毫米汞柱时需药物干预。常用降压药包括拉贝洛尔、硝苯地平缓释片、甲基多巴等。药物选择需考虑胎儿安全性，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂类。降压过程需平稳，防止血压骤降影响胎盘灌注。
3、硫酸镁解痉：
出现先兆子痫时需静脉使用硫酸镁预防抽搐。硫酸镁能阻断神经肌肉传导，降低脑血管痉挛风险。治疗期间需监测膝反射、尿量和呼吸频率，防止镁中毒。同时配合镇静药物可降低子痫发作概率。
4、适时终止妊娠：
对于重度子痫前期或出现胎盘早剥等并发症者，在病情稳定后应考虑终止妊娠。孕周≥34周可择期剖宫产，
