忧郁症的治疗方法主要有心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整和社会支持干预。
1、心理治疗认知行为疗法是忧郁症心理治疗的核心方法，通过帮助患者识别和改变负面思维模式来缓解症状。人际关系疗法侧重改善社交功能，解决角色冲突等社会心理问题。正念疗法通过培养对当下体验的觉察来减少反刍思维。心理治疗通常需要专业心理医生指导，每周进行1-2次，持续数月可见效果。
2、药物治疗选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀等可调节脑内神经递质水平。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛适用于伴有躯体症状的患者。三环类抗抑郁药如阿米替林作为二线用药，需注意心血管副作用。药物治疗需要在精神科医生指导下进行，避免自行调整剂量。
3、物理治疗重复经颅磁刺激通过磁场刺激大脑前额叶皮层改善情绪。电休克治疗对严重忧郁症和自杀倾向患者效果显著。光照疗法对季节性忧郁症有特殊疗效。这些治疗需在专业医疗机构进行，需要评估适应症和禁忌症。
4、生活方式调整规律的有氧运动如快走、游泳能促进内啡肽分泌。保持充足睡眠有助于情绪稳定，建议每天7-8小时。地中海饮食模式富含欧米伽3脂肪酸，可能改善抑郁症状。戒烟限酒对忧郁症康复至关重要，酒精会加重病情。
5、社会支持干预加入患者互助小组可减少病耻感，获得情感支持。家庭治疗能改善亲密关系，减少环境压力因素。职业康复帮助患者重返工作岗位。社区精神卫生服务提供持续照护，预防复发。
忧郁症患者应建立规律的生活作息，保证每日适度运动如散步30分钟，饮食注意营养均衡，多摄入富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。避免独处时间过长，与亲友保持适度社交联系。严格遵医嘱用药，定期复诊评估疗效。注意识别自杀风险信号，如出现消极念头应及时寻求专业帮助。保持治疗耐心，多数患者经过系统治疗可获得显著改善。
忧郁症患者能否正常上班需根据病情严重程度决定，轻度忧郁症通常可以正常工作，中重度忧郁症可能需要调整工作强度或暂停工作。忧郁症可能与遗传因素、神经递质失衡、应激事件、慢性疾病、人格特质等因素有关。
忧郁症患者在病情稳定期且症状较轻时，通常能够完成基础工作任务。此时患者情绪低落、兴趣减退等症状对工作影响有限，适当工作反而有助于维持社会功能。建议选择压力较小、作息规律的工作内容，避免高强度脑力劳动或夜间值班。工作中可尝试任务分解法，将大目标拆分为易完成的小步骤，每完成一项给予自己积极反馈。同事和上司的理解支持对患者康复至关重要，必要时可公开病情以获得合理工作调整。
当患者出现严重失眠、持续情绪崩溃、自杀意念或药物副作用明显时，勉强工作可能加重病情。部分抗忧郁药物会导致嗜睡、注意力不集中，影响需要精密操作或高危作业的职业表现。此时建议申请医疗休假或调整为弹性工作制，优先进行系统治疗。某些特殊行业如驾驶员、高空作业者需特别注意，症状未控制前应暂停岗位。工作环境中若存在长期欺凌、过度加班等诱发因素，需考虑更换工作环境。
忧郁症患者恢复工作后应保持规律复诊，避免自行减药或停药。工作期间可准备应急药物，出现心悸、焦虑发作时及时休息。每日记录情绪变化与工作效率，帮助医生调整治疗方案。饮食上增加富含色氨酸的海鱼、香蕉等食物，午间进行15分钟日光浴有助于改善昼夜节律。建议每周至少3次有氧运动，但避免睡前剧烈活动影响睡眠质量。建立工作与生活的明确界限，下班后通过冥想、音乐等方式放松身心。
