踝关节外侧副韧带损伤怎么办

Question

踝关节外侧副韧带损伤怎么办

Answer 1

踝关节外侧副韧带损伤可通过休息制动、冷敷消肿、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式治疗。踝关节外侧副韧带损伤通常由运动扭伤、外力撞击、韧带松弛、姿势不当、旧伤未愈等原因引起。

1、休息制动：

急性期需立即停止活动，避免患肢负重。使用支具或弹性绷带固定踝关节于中立位，限制内外翻动作。严重者需拄拐行走3-4周，防止韧带在修复过程中再次撕裂。

2、冷敷消肿：

损伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，可收缩血管减少组织渗出。注意避免冻伤，冰袋需用毛巾包裹。肿胀高峰期可抬高患肢至心脏水平以上，促进静脉回流。

3、加压包扎：

采用弹性绷带自足背向小腿螺旋式缠绕，压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环，需定期检查足趾颜色和温度。夜间可解除包扎，改用护踝保护。

4、药物治疗：

疼痛明显者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片。局部可外敷氟比洛芬凝胶贴膏，严重肿胀者可短期口服迈之灵片改善微循环。

5、康复训练：

肿胀消退后开始踝泵训练，逐步增加抗阻内翻练习。平衡垫训练可增强本体感觉，推荐单腿站立、八字绕踝等动作。6周后可进行慢跑等低冲击运动，佩戴护踝预防再损伤。

恢复期建议选择高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋促进韧带修复，每日补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果。避免辛辣刺激食物以免加重炎症反应。康复阶段可进行游泳、骑自行车等非负重运动，运动前充分热身并穿戴专业运动鞋。睡眠时用枕头垫高患肢，定期复查评估韧带愈合情况，陈旧性损伤患者需长期加强踝周肌群力量训练。