胸口的小窝窝可能是漏斗胸的表现之一。漏斗胸是一种胸骨向内凹陷的先天性胸廓畸形，主要表现为胸骨中下段及相邻肋软骨向脊柱方向凹陷，形成漏斗状外观。轻度凹陷可能仅影响美观，严重凹陷可能压迫心肺导致功能障碍。若凹陷伴随呼吸困难、运动耐力下降或反复呼吸道感染，需及时就医评估。
漏斗胸的凹陷通常在婴幼儿期逐渐显现，青春期生长发育加速时可能加重。典型表现为胸骨柄下方出现对称或不对称的碗状凹陷，部分患者肋骨外翻或肩部前倾。凹陷程度可通过胸部CT或霍尔指数测量判断，轻度凹陷深度小于2厘米，中度2-3厘米，重度超过3厘米。儿童患者可能出现反常呼吸运动，即吸气时胸骨凹陷加深。
非典型凹陷需与鸡胸、胸骨裂等其他胸廓畸形鉴别。某些情况下胸壁软组织凹陷或脂肪分布不均可能被误认为漏斗胸。马凡综合征等结缔组织病也可能合并胸廓畸形。若凹陷部位出现红肿热痛或近期快速进展，需排除肿瘤或感染性疾病。女性青春期乳房发育可能掩盖轻度胸骨凹陷。
建议观察凹陷是否随体位改变，测量凹陷最深处与胸廓平面的垂直距离。记录有无运动后心悸、胸痛等伴随症状。避免自行使用矫形带或负压吸引装置，不当干预可能加重畸形。可拍摄自然站立位胸廓正侧位照片供医生评估。学龄期儿童建议每6-12个月复查胸廓发育情况，青春期患者建议3-6个月随访。
小孩漏斗胸建议挂小儿胸外科或骨科就诊。漏斗胸是胸骨及肋软骨向内凹陷的先天性胸壁畸形，可能与遗传因素、膈肌发育异常、维生素D缺乏性佝偻病等因素有关，表现为前胸壁凹陷、运动耐力下降等症状。
1. 小儿胸外科小儿胸外科是处理儿童胸壁畸形的核心科室，可评估凹陷程度及心肺压迫情况。医生会通过胸部CT测量Haller指数判断严重程度，轻度凹陷可能建议观察或物理矫形，中重度可能需Nuss手术等微创治疗。若合并反复呼吸道感染或活动后气促，需优先排查心肺功能影响。
2. 骨科骨科可排查是否合并脊柱侧弯等骨骼发育异常。部分医院将漏斗胸归为骨科诊疗范围，尤其当胸廓畸形伴随肋软骨钙化异常时，骨科医生会联合影像学检查制定矫形方案。对于青春期前儿童，可能推荐真空吸盘等非手术矫正方式。
3. 康复医学科术后或非手术干预阶段可转诊康复医学科。通过呼吸训练改善胸廓活动度，利用器械辅助矫正姿势，如使用矫形背带配合扩胸运动，帮助恢复胸壁肌肉平衡。需持续随访防止复发。
4. 营养科营养科可针对性补充维生素D及钙质。若漏斗胸与佝偻病相关，需检测血清25-羟维生素D水平，制定膳食补充方案，同时指导晒太阳等自然疗法促进钙吸收，改善骨骼发育。
5. 儿科基层医院若无专科时可首诊儿科。儿科医生会初步评估是否需转诊，排查合并的马方综合征等遗传性疾病，监测生长发育曲线，并提供基础维生素D补充建议。
确诊后应根据凹陷程度制定干预计划。轻度凹陷可加强扩胸运动如游泳、俯卧撑，补充维生素D每日400-800IU；中重度需每3-6个月复查CT监测进展。避免单侧睡姿或负重书包加重畸形，选择宽松衣物减少胸壁压迫。术后应遵医嘱使用止痛药如布洛芬混悬液，避免剧烈运动3-6个月，定期复查钢板位置。
