心脏旁边隐隐作痛可能与肋间神经痛、心肌缺血、胸膜炎、胃食管反流或肌肉拉伤等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、肋间神经痛肋间神经痛常因受凉、劳累或病毒感染引发，表现为单侧胸部阵发性刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸时加重。可通过热敷缓解症状，若疼痛持续可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，或外用双氯芬酸钠凝胶局部止痛。
2、心肌缺血冠状动脉供血不足可能导致心前区闷痛或压迫感，可放射至左肩背部。常伴随心悸、气短，活动后症状明显。需通过心电图、冠脉造影等检查确诊，医生可能开具硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物改善血流，严重者需支架手术干预。
3、胸膜炎胸膜炎症刺激会引起呼吸相关性锐痛，可能伴随发热、干咳。结核性或细菌性感染需对应使用异烟肼片、头孢克肟胶囊等抗感染治疗，胸腔积液较多时需穿刺引流。日常应避免剧烈咳嗽加重胸膜摩擦。
4、胃食管反流胃酸反流刺激食管可产生胸骨后烧灼样疼痛，平卧或进食后加重。建议少食多餐，避免咖啡、辛辣食物，医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。
5、肌肉拉伤胸壁肌肉或韧带劳损会导致局限性隐痛，按压或扭转身体时疼痛明显。可通过休息、外用氟比洛芬凝胶贴膏缓解，48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。避免提重物或过度扩胸运动。
出现心脏旁隐痛时应立即停止活动并静卧观察，记录疼痛持续时间、诱发因素及伴随症状。避免自行服用止痛药掩盖病情，尤其夜间或静息时发作、伴随冷汗或晕厥者需紧急就医。日常保持情绪稳定，控制血压血脂，戒烟限酒，规律作息有助于减少胸痛发作风险。
