胃肠道间质瘤术后复查项目主要包括影像学检查、内镜检查、实验室检查、症状监测及基因检测五项内容。
1、影像学检查：
术后需定期进行腹部增强CT或磁共振检查，评估肿瘤有无复发或转移。影像学检查能清晰显示腹腔内病灶变化，通常术后前两年每3-6个月复查一次，三年后改为每年一次。特殊情况下需结合超声造影或PET-CT进一步鉴别。
2、内镜检查：
对于原发于胃或十二指肠的肿瘤，建议每6-12个月进行胃镜复查。内镜可直接观察黏膜面有无新发病灶，同时可对可疑区域进行活检。若发现吻合口溃疡等并发症需及时处理。
3、实验室检查：
常规检测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物。重点关注血小板衍生生长因子受体基因突变情况，部分患者需监测血清CD117蛋白水平。异常指标可能提示疾病进展。
4、症状监测：
日常需警惕腹痛、黑便、消瘦等复发征兆。约30％复发患者首发表现为消化道出血，出现进食梗阻感或腹部包块时需立即就医。长期服用靶向药物者还需监测药物不良反应。
5、基因检测：
复发或耐药患者建议进行二代基因测序，检测KIT/PDGFRA基因的新发突变。结果可指导后续靶向药物选择，对野生型患者可考虑检测SDH等罕见基因突变。
术后饮食宜选择高蛋白、低纤维的细软食物，避免辛辣刺激及坚硬食品。可适当补充乳铁蛋白等营养制剂，维持体重在正常范围。根据体力恢复情况逐步增加散步、太极等低强度运动，术后三个月内避免负重劳动。保持规律作息，每季度记录体重变化及饮食日记，出现排便习惯改变或持续乏力需及时复诊。长期随访期间建议加入患者互助组织，定期接受专业心理疏导。
