小孩肚子疼可能是阑尾炎，也可能是胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、肠痉挛或饮食不当等原因引起。阑尾炎通常表现为右下腹固定压痛、发热、呕吐等症状，需结合临床检查确诊。
1、胃肠功能紊乱儿童胃肠发育不完善，受凉或进食生冷食物后易出现阵发性腹痛，多伴有腹胀、食欲下降。建议家长通过热敷腹部、调整饮食为易消化的米粥或面条缓解症状，避免食用冰淇淋等刺激性食物。若持续不缓解可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节菌群。
2、肠系膜淋巴结炎多见于呼吸道感染后，因病毒或细菌感染导致肠系膜淋巴结肿大，表现为脐周或右下腹隐痛，可能伴有低热。家长需注意监测体温，给予清淡饮食如南瓜羹、苹果泥，避免剧烈运动。急性期可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液等药物抗感染。
3、肠痉挛因肠道平滑肌阵发性收缩引发绞痛，常见于暴饮暴食或进食产气食物后，疼痛多为间歇性，排便排气后可减轻。家长可帮助孩子顺时针按摩腹部，饮用温热的红糖姜水缓解痉挛，必要时使用颠茄片解痉，但需严格遵循儿科医生指导。
4、饮食不当食用不洁食物或过量冷饮可能引发急性胃肠炎，出现腹痛伴腹泻、恶心等症状。建议暂停固体食物6-8小时，少量多次补充口服补液盐，逐渐恢复饮食时优先选择蒸苹果、焦米汤等收敛性食物。严重腹泻需在医生指导下使用蒙脱石散、布拉氏酵母菌散等药物。
5、阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，初期可为脐周疼痛后固定至麦氏点，伴随发热、呕吐及拒按现象。家长发现孩子蜷缩体位、拒绝跳跃动作时需高度警惕，应立即就医。确诊后根据病情选择注射用头孢曲松钠等抗生素保守治疗或腹腔镜阑尾切除术，拖延治疗可能导致穿孔等严重并发症。
儿童腹痛期间家长应记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，避免自行使用止痛药掩盖病情。保持饮食清淡温和，适当补充电解质水防止脱水。若腹痛持续超过2小时不缓解、出现高热或血便，须立即前往儿科急诊。日常注意培养孩子规律饮食习惯，餐前洗手避免病从口入，定期进行寄生虫筛查。
