前列腺癌手术9个月后排尿疼痛可能与尿道狭窄、感染、膀胱功能异常、手术瘢痕形成、神经损伤等因素有关，可通过药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。
1、尿道狭窄：前列腺癌手术后，尿道可能因炎症或瘢痕形成而狭窄，导致排尿困难或疼痛。治疗方法包括尿道扩张术或激光切开术，以恢复尿道通畅。药物治疗可选用α受体阻滞剂如坦索罗辛0.2mg每日一次，缓解尿道痉挛。
2、感染：术后感染如尿道炎或膀胱炎可引起排尿疼痛。需进行尿常规检查确认感染，抗生素治疗如左氧氟沙星500mg每日一次，疗程7-10天。同时注意个人卫生，多饮水促进排尿。
3、膀胱功能异常：手术可能影响膀胱神经功能，导致膀胱过度活动或收缩无力。可进行膀胱功能训练，必要时使用抗胆碱药物如奥昔布宁5mg每日两次，改善膀胱功能。
4、手术瘢痕形成：术后瘢痕组织可能压迫尿道或膀胱，引起排尿疼痛。物理治疗如热敷或超声波治疗可缓解瘢痕组织，严重时需手术切除瘢痕。
5、神经损伤：手术过程中可能损伤支配膀胱或尿道的神经，导致排尿疼痛。可尝试神经修复治疗如电刺激疗法，必要时使用镇痛药物如加巴喷丁300mg每日三次，缓解神经痛。
日常护理中，建议多饮水，避免辛辣刺激性食物，保持会阴部清洁干燥。适度运动如散步或瑜伽有助于促进血液循环，缓解疼痛。若症状持续或加重，应及时就医复查，排除其他潜在问题。
男性夜间排尿次数通常为0-1次，超过2次可能属于夜尿增多。夜尿增多可能与睡前饮水过量、前列腺增生、糖尿病、尿路感染、心力衰竭等因素有关。
1、睡前饮水过量睡前两小时内大量饮水或饮用咖啡、酒精等利尿饮品，会导致夜间尿液生成增加。建议调整饮水习惯，避免睡前两小时摄入过多液体，尤其减少刺激性饮品的摄入。
2、前列腺增生中老年男性常见的前列腺增生会压迫尿道，导致排尿不畅、膀胱残余尿量增加，继而引发夜尿频繁。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物改善症状，严重者需考虑经尿道前列腺电切术。
3、糖尿病血糖控制不佳时，渗透性利尿作用会使尿量明显增多，尤其夜间更为显著。患者常伴有多饮、多食、体重下降等症状。需通过血糖监测、口服降糖药或胰岛素治疗控制病情。
4、尿路感染膀胱炎或前列腺炎等感染会引起尿频、尿急、排尿灼痛，夜间症状可能加重。常见病原体为大肠杆菌，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗，同时需多饮水促进细菌排出。
5、心力衰竭心功能不全患者白天活动时下肢水肿，夜间平卧后组织液回流入血，导致肾脏滤过增加而夜尿增多。常伴有呼吸困难、乏力等症状，需规范使用利尿剂和强心药物控制心衰。
建议记录排尿日记，连续3天记录每次排尿时间及尿量，帮助医生判断病因。日常应限制晚间盐分摄入，避免加重水肿；睡眠时抬高下肢促进血液回流；定期检测血压、血糖。若夜尿伴随排尿疼痛、血尿、体重骤减等症状，或严重影响睡眠质量，须及时就诊泌尿外科或心血管内科进行系统检查。
