视野缺损是指视觉范围内出现部分区域看不见或模糊的现象，可能表现为视野变窄、中心暗点、周边缺失等。视野缺损主要由青光眼、视网膜脱离、视神经炎、脑卒中、偏头痛等因素引起。
1、青光眼青光眼导致的视野缺损通常从周边开始，逐渐向中心发展。患者可能感觉像通过隧道看东西，周边视野模糊或消失。早期可能无明显症状，随着眼压升高，会出现眼胀、头痛。治疗需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，严重时需进行小梁切除术。
2、视网膜脱离视网膜脱离引起的视野缺损常表现为突然出现的幕帘状阴影或闪光感。患者可能描述视野某一部分像被黑布遮挡，伴随飞蚊症增多。需紧急进行视网膜复位手术，延迟治疗可能导致永久性视力丧失。术后需避免剧烈运动，定期复查眼底。
3、视神经炎视神经炎多导致中心视野缺损，患者看东西时中央区域出现暗点，颜色辨别能力下降。常伴有眼球转动疼痛，可能与多发性硬化有关。急性期需使用甲泼尼龙冲击治疗，配合维生素B12营养神经。部分患者视力可逐渐恢复，但可能遗留色觉异常。
4、脑卒中脑卒中引起的视野缺损多为同向性偏盲，即双眼同一侧视野缺失。患者可能撞到一侧物体，阅读时漏字。需通过头颅CT明确出血或梗死部位，急性期进行溶栓或降压治疗，后期通过视觉训练改善代偿能力。部分患者视野缺损可能持续存在。
5、偏头痛偏头痛先兆期的视野缺损表现为闪烁暗点，通常持续20-30分钟自行消失。患者眼前可能出现锯齿状光斑，伴随头痛、恶心。发作时可服用布洛芬缓解症状，平时避免强光、睡眠不足等诱因。这种视野缺损多为暂时性，不会造成永久损伤。
出现视野缺损应及时就诊眼科或神经科，完善视野检查、眼底照相、头颅影像学等检查。日常生活中需注意用眼卫生，控制血压血糖，避免长时间低头或剧烈运动。饮食上多摄入富含叶黄素的深色蔬菜，适量补充欧米伽3脂肪酸。定期进行视力筛查，尤其是有青光眼家族史或高度近视人群。突发视野缺损伴头痛呕吐需立即就医，警惕急性青光眼或脑血管意外。
视野缺损是指视觉范围内出现部分区域看不见的现象，可能由青光眼、视网膜脱离、脑卒中、视神经炎、垂体瘤等疾病引起。视野缺损的病因主要有眼压升高、视网膜神经上皮层脱离、脑血管意外、视神经脱髓鞘病变、垂体占位性病变等。
1、青光眼青光眼是由于眼压升高导致视神经损伤的疾病，典型表现为周边视野进行性缩小。急性闭角型青光眼发作时可出现虹视、眼痛伴头痛，慢性开角型青光眼早期常无自觉症状。治疗需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，严重者需进行小梁切除术。
2、视网膜脱离视网膜脱离指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，患者会突然出现幕帘状阴影遮挡视野。高度近视、眼外伤是常见诱因，可能伴随闪光感、飞蚊症。需紧急行视网膜复位手术，术后配合卵磷脂络合碘片等药物促进视网膜修复。
3、脑卒中脑血管意外可损伤视觉传导通路，导致特征性同向偏盲。基底节区出血常引起对侧象限盲，枕叶梗死多导致对侧同向偏盲。急性期需溶栓治疗，恢复期可用胞磷胆碱钠胶囊改善脑代谢，配合视觉康复训练。
4、视神经炎视神经炎多与多发性硬化相关，表现为中心暗点伴视力骤降。典型特征为眼球转动痛，可能出现色觉异常。急性期需静脉注射甲泼尼龙冲击治疗，后期可口服硫唑嘌呤片预防复发，同时补充维生素B12营养神经。
5、垂体瘤垂体占位性病变压迫视交叉会引起双颞侧偏盲，可能伴随内分泌紊乱症状。泌乳素瘤首选溴隐亭片治疗，无功能大腺瘤需经鼻蝶窦手术切除。术后需定期复查视野和激素水平，必要时进行放射治疗。
出现视野缺损应立即就诊眼科或神经科，完善视野检查、眼底照相、头颅MRI等检查。日常生活中需避免剧烈运动尤其是视网膜脱离高危人群，控制血压血糖预防脑血管病，青光眼患者要规律用药监测眼压。饮食注意补充富含叶黄素的深色蔬菜水果，戒烟限酒减少视神经损伤风险，保证充足睡眠有助于视觉功能恢复。
