盆腔子宫内膜异位症的检查方法主要有妇科检查、超声检查、磁共振成像、血清标志物检测、腹腔镜检查。
1、妇科检查：
双合诊或三合诊可触及盆腔内触痛结节或固定包块，典型表现为子宫后倾固定、骶韧带增粗触痛。检查时需避开月经期，以免加重患者不适感。
2、超声检查：
经阴道超声能清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿的特征性"毛玻璃样"回声，对深部浸润型病灶的检出率可达60％。超声检查无创便捷，常作为首选筛查手段。
3、磁共振成像：
MRI对深部浸润型子宫内膜异位症的诊断准确率超过90％，能清晰显示病灶与直肠、输尿管的解剖关系。T2加权像上病灶多呈现低信号，周围伴有纤维化反应。
4、血清标志物检测：
CA125水平升高可见于中重度患者，但特异性较低，需结合影像学检查。新型标志物如Glycodelin、MMP-9等正在临床验证中。
5、腹腔镜检查：
作为诊断金标准，可直接观察盆腔内蓝色或黑色病灶，同时进行病灶切除或电灼治疗。术中可对可疑病灶取活检进行病理确诊。
建议患者在检查前避免剧烈运动，保持正常饮食作息。确诊后应建立长期管理计划，定期复查超声监测病灶变化，适度进行瑜伽等舒缓运动改善盆腔血液循环，饮食上增加ω-3脂肪酸摄入有助于减轻炎症反应。出现进行性加重的痛经或不孕症状时需及时复诊评估。
