注射乙脑疫苗的注意事项主要包括接种前健康状况评估、接种后留观、过敏史筛查、特殊人群禁忌以及不良反应监测。
1、健康状况评估：
接种前需确认无发热、急性疾病或慢性病急性发作。存在感冒、腹泻等症状时应暂缓接种，避免疫苗反应与疾病症状混淆。接种前三天避免熬夜或剧烈运动，确保免疫系统处于稳定状态。
2、接种后留观：
注射完成后需在接种点观察30分钟，监测是否出现速发型过敏反应。部分人群可能出现面色苍白、呼吸困难等过敏性休克前兆，需立即告知医护人员处理。留观期间避免剧烈活动以防晕厥。
3、过敏史筛查：
对疫苗成分如明胶、硫柳汞过敏者禁止接种。既往接种疫苗后出现严重过敏反应者需经专科医生评估。鸡蛋过敏者需特别说明，因部分乙脑疫苗制备过程涉及鸡胚细胞培养。
4、特殊人群禁忌：
妊娠期妇女、免疫缺陷患者及正在接受免疫抑制剂治疗者需谨慎接种。癫痫未控制患者接种可能诱发发作，需神经内科医生参与评估。HIV感染者若免疫功能尚可，经评估后可考虑接种减毒活疫苗。
5、不良反应监测：
接种后24小时内可能出现注射部位红肿、低热等反应，通常2-3天自行缓解。若出现持续高热、抽搐或全身皮疹需及时就医。疫苗接种后两周内避免使用免疫球蛋白，以免影响抗体产生效果。
接种后建议保持注射部位清洁干燥，24小时内避免沾水。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，避免进食海鲜等易致敏食物。三天内避免剧烈运动或重体力劳动，注意休息保证充足睡眠。如出现持续发热超过38.5℃可物理降温，但禁用阿司匹林类药物退热。疫苗接种后抗体产生需2-4周，此期间仍需做好防蚊措施。完成全程接种后，保护率可达85％以上，保护期通常持续5-10年，流行区居民建议定期加强免疫。
接种乙脑疫苗后发热39摄氏度可通过物理降温、药物退热、补液观察、就医评估、预防并发症等方式处理。发热通常由疫苗免疫反应、合并感染、个体敏感、护理不当、潜在疾病等原因引起。
1、物理降温：
使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管走行部位，避免酒精擦浴以免刺激皮肤。体温上升期可适当减少衣物，但寒战时应保暖。保持室温22-24摄氏度，每30分钟复测体温。
2、药物退热：
对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药可在医生指导下使用。注意两次用药间隔需超过4小时，24小时内不超过4次。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。
3、补液观察：
少量多次饮用温开水、口服补液盐，每日饮水量较平日增加500毫升以上。监测排尿量及颜色，观察有无嗜睡、抽搐等神经系统症状。
4、就医评估：
持续高热超过48小时、伴随皮疹或颈部强直需及时就诊。血常规检查可鉴别疫苗反应与细菌感染，必要时进行脑脊液检查排除中枢神经系统病变。
5、预防并发症：
发热期间避免剧烈运动，保持充足睡眠。出现热性惊厥时应侧卧防窒息，记录抽搐持续时间。既往有高热惊厥史者需提前告知接种
疫苗接种后发热属于常见不良反应，多数48小时内自行缓解。建议选择大腿外侧等肌肉丰富部位接种，接种后留观30分钟。发热期间宜选择米粥、面条等易消化食物，避免高蛋白饮食加重代谢负担。保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟。体温正常24小时后可恢复日常活动，但一周内应避免游泳、长跑等剧烈运动。若出现反复发热或精神萎靡，需及时复查血常规排除合并感染。
