白癜风可通过观察皮肤白斑特征初步自我检测，典型表现包括边界清晰的乳白色斑块、毛发变白及对称分布。主要判断依据有白斑形态、分布规律、进展速度、伍德灯下荧光反应及伴随症状。
1、白斑形态：
早期白癜风多呈现指甲至钱币大小的圆形或椭圆形白斑，表面光滑无鳞屑，与周围正常皮肤分界清晰。典型白斑呈瓷白色或乳白色，在摩擦或日晒后可能出现轻微发红反应。非典型情况可见晕痣型白斑，即色素脱失围绕黑痣周围形成环形白斑。
2、分布规律：
约80％患者白斑呈对称性分布，好发于面部、颈部、手背等暴露部位及皮肤皱褶处。节段型白癜风则沿神经节段单侧分布，多见于儿童。黏膜部位如口唇、外阴也可能出现色素脱失，这种特殊分布模式具有较高诊断提示价值。
3、进展特征：
活动期白斑边缘常呈淡红色或轻度隆起，数月内可能扩大或出现新发皮损。稳定期白斑边界清晰，周围可能出现色素加深带。观察3-6个月内白斑面积变化超过原面积20％，或出现同形反应外伤处新生白斑，均提示疾病处于进展期。
4、伍德灯检查：
在暗室中使用波长365纳米的伍德灯照射，白癜风皮损呈现亮蓝白色荧光，与周围正常皮肤对比鲜明。此法能识别肉眼难以察觉的早期皮损，尤其对肤色较浅者效果显著，但需注意与单纯糠疹等疾病鉴别。
5、伴随症状：
约20％患者伴有毛发变白，多见于头皮、眉毛等部位。部分患者可能合并甲状腺疾病、糖尿病等自身免疫性疾病，出现相应症状。少数病例在白斑发生前会有局部瘙痒或刺痛感，这种前驱症状具有一定特异性。
日常需注意避免暴晒及皮肤外伤，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食可适当增加富含铜元素的食物如坚果、动物肝脏，但无需刻意忌口海鲜等发物。保持规律作息与情绪稳定有助于控制病情进展，建议每月拍照记录皮损变化，发现白斑扩散或新发时应及时至皮肤科进行专业检查，避免误诊为白色糠疹、无色素痣等相似皮肤病。
