血小板偏低可能导致出血倾向增加，严重时可引发自发性出血。血小板减少的程度不同，表现也有所差异，轻微者可能无明显症状，严重者可能出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血、消化道出血甚至颅内出血。
血小板轻度减少时，患者可能仅表现为轻微皮肤瘀点或瘀斑，多发生在四肢受压部位。此时出血风险相对较低，日常活动一般不受影响。部分患者可能出现刷牙时牙龈渗血或轻微鼻出血，但通常能自行停止。这种情况下建议避免剧烈运动和外伤，定期复查血小板计数。
血小板中度减少时，出血症状会更为明显。患者可能出现自发性皮肤瘀斑，轻微碰撞后出现较大面积皮下出血。女性可能出现月经量明显增多或经期延长。口腔黏膜出血、反复鼻出血较为常见，止血时间延长。此时应避免使用影响血小板功能的药物，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。
血小板严重减少时，患者可能出现内脏出血或危及生命的出血事件。消化道出血表现为呕血或黑便，泌尿系统出血表现为血尿，最危险的是颅内出血。这类患者需要立即就医，可能需要输注血小板悬液治疗。引起血小板严重减少的疾病包括特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病等。
血小板偏低患者应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷清洁牙齿。饮食上避免过硬、过热或刺激性食物，防止口腔黏膜损伤。日常活动要防止磕碰，避免剧烈运动和重体力劳动。女性患者月经期需密切观察出血量，必要时及时就医。血小板计数低于一定水平时，应遵医嘱使用升血小板药物如重组人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等。
血浆凝血酶原时间偏低可能与遗传性凝血因子缺乏、维生素K缺乏、肝脏疾病、弥散性血管内凝血早期、药物影响等因素有关。建议及时就医检查凝血功能，明确病因后针对性治疗。
1、遗传性凝血因子缺乏部分人群因基因突变导致凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ合成不足，表现为自幼出血倾向。可通过凝血因子活性检测确诊，需输注新鲜冰冻血浆或特定凝血因子浓缩剂治疗，如人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原等。日常需避免剧烈运动和外伤。
2、维生素K缺乏长期饮食不均衡或胆道疾病影响维生素K吸收时，肝脏无法羧化凝血因子前体。常见于新生儿出血症、长期使用抗生素者。可通过补充维生素K1注射液改善，成人剂量通常为10毫克肌注，同时增加绿叶蔬菜、动物肝脏等富含维生素K食物的摄入。
3、肝脏疾病肝硬化、重症肝炎等导致肝脏合成凝血因子能力下降，多伴随黄疸、腹水等症状。需治疗原发病并监测INR值，严重时可静脉注射维生素K1或输注血浆。保肝药物如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊有助于改善肝功能。
4、弥散性血管内凝血早期DIC高凝阶段因凝血因子过度消耗出现PT缩短，随后会迅速转为延长。需紧急处理原发病如感染、创伤等，同时使用低分子肝素钙注射液抗凝，必要时补充凝血因子和血小板。该病进展快，需在ICU密切监测。
5、药物影响华法林过量时可能出现 paradoxical PT缩短，与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ异常羧化有关。需立即停用抗凝药并检测血药浓度，严重出血时使用维生素K1拮抗。其他如某些抗生素、抗癫痫药也可能干扰维生素K代谢。
日常需保持均衡饮食，确保维生素K摄入充足，避免酗酒和滥用药物。若出现牙龈自发出血、皮下瘀斑等症状应及时复查凝血功能。孕妇、肝病患者等高风险人群应定期监测PT指标，所有药物使用均需严格遵医嘱，不可自行调整抗凝治疗方案。
