人变瘦不一定是有病，体重下降可能由生理性因素或病理性因素引起。主要有营养摄入不足、代谢异常、消化吸收障碍、内分泌疾病、恶性肿瘤等原因。
1、营养摄入不足长期饮食不均衡或热量摄入不足会导致体重下降。常见于过度节食、偏食、吞咽困难等情况。这类人群可能出现乏力、头晕等非特异性症状。建议调整饮食结构，增加优质蛋白和复合碳水化合物的摄入，必要时可咨询营养师制定个性化膳食方案。
2、代谢异常甲状腺功能亢进等代谢性疾病会加速能量消耗。患者通常伴有多食易饥、心悸、怕热等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，治疗包括抗甲状腺药物甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，须严格遵医嘱用药。
3、消化吸收障碍慢性胃炎、乳糜泻等疾病会影响营养物质的消化吸收。典型表现为腹胀、腹泻、粪便异常。需完善胃肠镜或食物不耐受检测，治疗可选用双歧杆菌三联活菌胶囊、胰酶肠溶胶囊等改善消化功能的药物。
4、内分泌疾病糖尿病未控制时会出现多尿、多饮伴体重下降。1型糖尿病患者可能短期内急剧消瘦。需监测血糖水平，使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物，配合糖尿病饮食管理。
5、恶性肿瘤某些癌症如胃癌、胰腺癌会导致进行性消瘦。可能伴随不明原因发热、持续性疼痛等症状。需通过肿瘤标志物检测、影像学检查等明确诊断，治疗需根据癌症类型选择手术、放疗或化疗等综合方案。
短期内体重下降超过原体重的5％需警惕病理性消瘦。建议记录饮食和体重变化，完善血常规、肝肾功能、甲状腺功能等基础检查。日常生活中应保持规律作息，适当进行有氧运动，避免过度节食。若排除饮食因素后仍持续消瘦，或伴随其他异常症状，应及时到消化内科或内分泌科就诊。
硬化剂治疗并不适合所有病人，需根据具体病情和患者身体状况评估。硬化剂治疗主要用于静脉曲张、血管畸形等疾病，但存在部分禁忌证和风险因素。
硬化剂治疗适用于大多数原发性静脉曲张患者，尤其对浅表静脉病变效果显著。治疗前需完善超声检查评估血管条件，确认无深静脉血栓等禁忌证。常见适应症包括下肢静脉曲张引起的疼痛、水肿、皮肤色素沉着等症状，以及部分毛细血管扩张病例。治疗过程相对安全，门诊即可完成，术后仅需穿戴弹力袜1-3周。
严重心肾功能不全、凝血功能障碍、妊娠期妇女以及对硬化剂过敏者禁止接受该治疗。深静脉血栓形成、急性血栓性静脉炎、动脉供血不足等血管病变患者也需避免。部分糖尿病患者因微循环障碍可能导致创面愈合延迟，需谨慎评估。硬化剂注射后可能出现局部疼痛、色素沉着、过敏反应等并发症，极少数情况下可能引发深静脉血栓或肺栓塞。
接受硬化剂治疗前应进行全面的血管评估和血液检查，术后需遵医嘱定期复查。治疗期间避免剧烈运动，保持注射部位清洁干燥。若出现发热、呼吸困难或下肢肿胀加重等症状需立即就医。对于不适合硬化剂治疗的患者，可考虑压力治疗、激光治疗或手术等替代方案。
