牙根弯曲可能由遗传因素、乳牙滞留、外伤、牙周病、颌骨发育异常等原因引起。牙根弯曲通常表现为牙齿排列不齐、咬合异常、牙齿松动等症状，可通过正畸治疗、牙周治疗、拔牙等方式干预。
1、遗传因素部分人群因家族遗传导致牙根形态异常，可能出现牙根弯曲或扭转。这类情况多伴随颌骨发育不对称，常见于恒牙萌出阶段。建议家长在儿童替牙期定期进行口腔检查，早期发现可通过功能性矫治器干预。若成年后出现明显咬合问题，需通过固定矫治器调整牙齿位置。
2、乳牙滞留乳牙未按时脱落会导致恒牙萌出路径受阻，迫使牙根发生弯曲生长。这种情况多见于前牙区，可能引发邻牙移位或牙列拥挤。临床常用乳牙拔除术配合间隙保持器，为恒牙创造正常萌出空间。对于已形成的弯曲牙根，可能需要结合正畸牵引辅助矫治。
3、外伤影响牙齿受到撞击可能导致牙根发育停滞或弯曲变形，常见于青少年运动损伤。外伤后牙根弯曲多伴有牙髓坏死风险，需通过根管治疗保存患牙。严重者可能出现牙根吸收，此时需评估是否保留患牙或选择种植修复。建议运动时佩戴防护牙托预防外伤。
4、牙周病进展长期牙周炎症会导致牙槽骨吸收，牙齿在咬合力作用下发生病理性移位，造成牙根弯曲。这类患者需先进行系统的牙周基础治疗，包括龈下刮治和根面平整。待炎症控制后，可通过牙周夹板固定松动牙，必要时联合正畸治疗重新分配咬合力。
5、颌骨发育异常颌骨体积不足或形态异常会限制牙齿正常排列，导致牙根适应性弯曲。常见于小颌畸形或腭裂患者，可能需正颌手术联合正畸治疗。对于轻度骨量不足者，可通过邻面去釉或序列拔牙创造空间，使弯曲牙根逐步归位。
日常应注意避免用牙开瓶盖等硬物咬合行为，减少牙齿外伤风险。建议每6个月进行专业口腔检查，早期发现牙根异常可通过微创方式干预。正畸治疗期间需严格保持口腔卫生，使用含氟牙膏和牙线清洁矫治器周围菌斑。对于存在颌骨发育问题的儿童，建议在替牙期开始进行咬合诱导。
牙根外露一碰就酸痛可通过使用脱敏牙膏、树脂填充、牙龈移植术、激光治疗、调整刷牙方式等方式治疗。牙根外露通常由牙龈萎缩、牙周炎、刷牙方式不当、牙齿磨耗、遗传等因素引起。
1、使用脱敏牙膏脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏、冷酸灵专效抗敏牙膏等，适用于因牙本质暴露引起的酸痛。这类牙膏含钾盐或锶盐成分，可封闭牙本质小管，降低神经敏感性。使用时需持续刷牙2-4周才能见效，刷牙时应轻柔按摩暴露的牙根部位。若过敏症状未缓解，建议就医进一步处理。
2、树脂填充对于局部牙根暴露伴缺损的情况，可采用光固化树脂填充修复。该治疗需由口腔医生操作，先清除龋坏组织，再用树脂材料覆盖暴露的牙本质。树脂填充能隔绝外界刺激，同时恢复牙齿形态。治疗后需避免咬硬物，定期复查填充体完整性。
3、牙龈移植术中重度牙龈萎缩患者可考虑游离龈移植术或结缔组织移植术。手术从腭部取适量牙龈组织，缝合覆盖暴露的牙根表面。术后需使用氯己定含漱液预防感染，2周内进食软食。该方法能有效增加角化龈宽度，但存在供区不适感等风险。
4、激光治疗铒激光或Nd：YAG激光可通过封闭牙本质小管缓解敏感。治疗时激光能量使牙本质表面熔融，形成保护层。单次治疗约15-30分钟，效果可持续数月。激光治疗无需麻醉，但严重牙周病需先控制炎症。治疗后24小时内避免过冷过热饮食。
5、调整刷牙方式横向用力刷牙会加剧牙龈退缩。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，刷牙力度以牙龈不出血为度。可配合使用牙线清理邻面，避免牙签损伤牙龈。含氟牙膏有助于预防根面龋，但刷牙后无须过度漱口以保留氟化物。
日常应避免进食过酸过冷食物，使用吸管饮用酸性饮料减少牙齿接触。每半年进行专业洁牙，控制牙菌斑堆积。吸烟者需戒烟以改善牙龈血液循环。若出现自发性疼痛或牙齿松动，可能提示牙髓感染或重度牙周炎，需及时进行根管治疗或牙周系统治疗。长期牙龈萎缩患者可咨询医生是否需佩戴牙合垫减少磨耗。
