肠易激综合征的确诊主要依据症状评估、排除其他疾病及必要的检查手段，包括详细病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
1、病史采集：医生会详细询问患者的症状特点，如腹痛、腹胀、排便习惯改变等，了解症状的持续时间、频率及与饮食、情绪等因素的关系。病史采集有助于初步判断是否符合肠易激综合征的诊断标准。
2、体格检查：医生通过腹部触诊、听诊等检查，排除其他可能的腹部疾病，如炎症性肠病或肿瘤。肠易激综合征通常无明显体征，但体格检查是确诊的重要环节。
3、实验室检查：血常规、粪便常规及潜血检查等有助于排除感染、炎症或其他肠道疾病。C反应蛋白和血沉等炎症指标也可辅助判断是否存在炎症性肠病。
4、影像学检查：腹部超声、CT或结肠镜检查可排除肠道结构异常或肿瘤。结肠镜检查还可直接观察肠道黏膜情况，进一步排除其他疾病。
5、诊断标准：根据罗马IV标准，肠易激综合征的诊断需满足腹痛或腹部不适至少每周1次，持续3个月以上，且伴有排便习惯改变。同时需排除其他器质性疾病。
肠易激综合征的确诊需结合多种检查手段，患者应注意保持规律饮食，避免高脂肪、高纤维食物，适当进行有氧运动，如散步、瑜伽等，以缓解症状。如症状持续或加重，建议及时就医，遵医嘱进行进一步检查或治疗。
肠易激综合征的症状可能由肠道功能紊乱、饮食不当、压力过大、肠道菌群失衡、胃肠敏感等因素引起，通常表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等。
1、腹痛：腹痛是肠易激综合征的常见症状，通常位于下腹部，呈阵发性或持续性，可能与肠道蠕动异常有关。建议避免辛辣、油腻食物，增加膳食纤维摄入，如燕麦、红薯等，同时通过热敷缓解不适。
2、腹胀：患者常感到腹部胀满，可能与肠道气体过多或消化功能减弱有关。减少产气食物如豆类、碳酸饮料的摄入，适量饮用薄荷茶或姜茶有助于缓解腹胀。
3、腹泻：部分患者以腹泻为主要表现，可能与肠道蠕动过快或肠道敏感有关。避免高脂肪、高糖食物，增加益生菌摄入如酸奶、发酵食品，必要时可服用蒙脱石散3g/次，每日3次控制症状。
4、便秘：另一部分患者则表现为便秘，可能与肠道蠕动过慢或水分摄入不足有关。增加饮水量，多吃富含纤维的食物如芹菜、苹果，必要时可服用乳果糖口服液10ml/次，每日2次软化粪便。
5、排便异常：患者可能出现排便习惯改变，如排便频率增加或减少，排便时感到不适。建议记录饮食与症状的关系，避免触发因素，通过规律作息和适度运动如散步、瑜伽调节肠道功能。
肠易激综合征的日常护理包括饮食调节、情绪管理和适度运动。饮食上避免刺激性食物，选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜；情绪上通过冥想、深呼吸缓解压力；运动上可选择温和的有氧运动如慢跑、游泳，有助于改善肠道功能。
