长期大便不成形建议进行肠镜检查。大便不成形可能与肠道功能紊乱、饮食因素、肠道炎症、肠易激综合征、肠道肿瘤等因素有关。
1、肠道功能紊乱：
肠道蠕动异常或消化吸收功能下降可能导致大便性状改变。这类情况可通过调整饮食结构、补充益生菌改善，若持续超过2周无缓解需就医评估。
2、饮食因素：
过量摄入高脂、辛辣食物或乳糖不耐受等饮食问题可导致大便稀溏。建议记录饮食日记排查诱因，减少刺激性食物摄入，增加膳食纤维补充。
3、肠道炎症：
慢性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病常伴大便性状改变，可能伴随腹痛、黏液便等症状。确诊需结合肠镜及病理检查，治疗包括抗炎药物和免疫调节剂。
4、肠易激综合征：
功能性肠病常见腹泻型表现，多与精神压力相关。诊断需排除器质性疾病，治疗以调节肠道敏感性和改善生活方式为主。
5、肠道肿瘤：
结直肠肿瘤早期可能仅表现为排便习惯改变，尤其40岁以上人群出现持续症状时。肠镜能直接观察黏膜病变并取活检，是筛查金标准。
建议保持规律作息和适度运动，每日饮水1500-2000毫升，优先选择易消化食物如山药、小米粥等。若伴随体重下降、便血、夜间腹痛或家族肿瘤史，应立即预约肠镜检查。日常可进行腹部按摩促进肠蠕动，避免久坐和过度焦虑。症状持续超过1个月或进行性加重时，需完善粪便潜血、肿瘤标志物等辅助检查。
