药流没流干净多数情况下需要清宫处理，但部分残留量少、无感染征象者可在医生监测下尝试药物保守治疗。
1、残留量评估：
阴道超声检查是判断宫腔残留的金标准。残留组织直径小于15毫米且无血流信号时，约60％患者可通过药物促排实现完全流产。需监测血人绒毛膜促性腺激素下降情况，每周复查超声直至确认宫腔清洁。
2、药物辅助治疗：
米非司酮联合米索前列醇可增强子宫收缩，促进残留组织排出。中药制剂如生化汤、少腹逐瘀汤等具有活血化瘀功效，适合少量蜕膜残留。使用期间需警惕大出血风险，出血量超过月经量2倍应立即就医。
3、感染风险控制：
宫腔残留超过2周可能引发子宫内膜炎，表现为发热、脓性分泌物及持续腹痛。预防性使用抗生素如头孢曲松可降低感染概率，但存在耐药菌株感染时仍需手术干预。
4、时间窗限制：
药物保守治疗观察期不宜超过3周。持续阴道流血超过10天或血人绒毛膜促性腺激素未呈对数下降，提示可能存在绒毛组织残留，此时清宫手术不可避免。
5、并发症预防：
长期宫腔残留可能导致宫腔粘连、继发不孕等后遗症。对于有生育需求者，建议在血人绒毛膜促性腺激素转阴后行宫腔镜检查，评估子宫内膜修复情况。
饮食宜多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免生冷辛辣食物刺激子宫收缩。每日适度快走有助于促进宫腔积血排出，但禁止盆浴及剧烈运动。保持会阴清洁，使用医用级护理垫监测出血量，出现头晕乏力等贫血症状需及时输血支持。心理疏导同样重要，流产后抑郁发生率约25％，可通过正念训练缓解焦虑情绪。
清宫后月经淋漓不尽可通过药物治疗、中医调理、生活护理、心理疏导、及时就医等方式改善。该症状通常由子宫内膜修复不全、宫腔感染、激素水平紊乱、凝血功能障碍、术后护理不当等原因引起。
1、药物治疗：
医生可能开具促进子宫收缩的药物如益母草颗粒、新生化颗粒帮助排出残留组织，或使用止血药物如氨甲环酸片控制出血。若存在感染需配合抗生素治疗，但具体用药需严格遵医嘱。
2、中医调理：
气血两虚型可选用归脾汤加减，血瘀型适用桃红四物汤，需经中医师辨证施治。艾灸关元、三阴交等穴位有助于温经止血，但需避开急性出血期。
3、生活护理：
术后1个月内避免体力劳动和剧烈运动，保证每日8小时睡眠。注意会阴部清洁，勤换卫生巾，禁止盆浴和性生活。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物，忌食生冷辛辣。
4、心理疏导：
长期出血易引发焦虑情绪，可通过正念冥想缓解压力。家属应给予情感支持，避免追问手术细节造成二次伤害。必要时可寻求专业心理咨询。
5、及时就医：
若出血持续超过10天、出血量突然增大或伴有发热腹痛，需立即复查B超排除妊娠物残留、子宫复旧不全等并发症。宫腔粘连等器质性问题可能需二次手术干预。
术后建议每日记录出血量和颜色变化，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。可适量饮用红糖姜茶促进血液循环，但糖尿病患者慎用。恢复期避免游泳、瑜伽等可能增加腹压的运动，待月经周期正常2-3个月后再逐步恢复常规锻炼。保持规律作息有助于内分泌系统功能恢复，如持续出现月经紊乱需复查性激素六项。
