扁桃体发炎的血常规检查通常表现为白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加、C反应蛋白升高等。这些指标变化主要与细菌感染、病毒感染、炎症反应、免疫应答、合并症等因素有关。
1、白细胞升高：
细菌性扁桃体炎患者外周血白细胞计数常超过10×10⁹/L，中性粒细胞比例可达80％以上。这是由于细菌毒素刺激骨髓加速释放成熟粒细胞，同时炎症因子促使边缘池粒细胞进入循环池所致。对于细菌感染明确者需考虑抗生素治疗。
2、中性粒细胞增多：
中性粒细胞绝对值升高是急性细菌感染的典型表现，其胞质内可能出现中毒颗粒或空泡变性。EB病毒等特殊病原体感染时可见异型淋巴细胞增多，此时需结合血清学检查鉴别诊断。
3、C反应蛋白增高：
C反应蛋白作为急性时相反应蛋白，在扁桃体炎发作后6-8小时即可升高，其数值与炎症程度呈正相关。持续高水平提示可能存在化脓性并发症，需警惕扁桃体周围脓肿形成。
4、红细胞沉降率加快：
炎症状态下纤维蛋白原等大分子蛋白增多，促使红细胞缗钱状聚集，导致血沉增快。该指标虽无特异性，但动态监测有助于评估病情进展和治疗效果。
5、血小板计数变化：
部分重症患者可能出现反应性血小板增多，而EB病毒感染可引起血小板减少。血小板参数异常往往提示全身炎症反应较重，需加强支持治疗。
扁桃体炎急性期应选择流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物加重咽部不适。保持每日2000毫升以上饮水量有助于稀释分泌物，淡盐水漱口可减少局部菌群负荷。恢复期可逐步增加富含维生素C的果蔬摄入，如猕猴桃、草莓、西兰花等，促进黏膜修复。体温超过38.5℃时可配合物理降温，但需警惕化脓性扁桃体炎可能引发的风湿热、肾小球肾炎等远期并发症，建议症状持续3天无缓解或出现呼吸吞咽困难时及时复诊。
血常规检查通常不能直接诊断甲状腺问题。甲状腺功能异常需通过甲状腺功能检查、甲状腺抗体检测或超声检查确诊，血常规仅能提示部分间接线索。
1、白细胞异常：
甲状腺功能亢进可能引起白细胞减少，但该表现缺乏特异性，需结合游离甲状腺素等专项检查。感染或免疫因素导致的甲状腺炎可能伴随中性粒细胞升高，仍需甲状腺过氧化物酶抗体检测辅助判断。
2、血红蛋白变化：
长期甲减可能导致贫血，表现为血红蛋白降低。但贫血病因复杂，缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等均需排除，不能仅凭血常规确诊甲状腺相关贫血。
3、血小板波动：
部分甲亢患者会出现血小板减少，可能与自身免疫破坏有关。但血小板减少更常见于血液系统疾病，需通过促甲状腺激素受体抗体检测明确病因。
4、淋巴细胞比例：
桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病可能引起淋巴细胞增多，但该指标受病毒感染等干扰较大。确诊需依赖甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体检测。
5、红细胞沉降率：
亚急性甲状腺炎可能引发血沉增快，但该指标也见于风湿免疫疾病。需结合甲状腺触痛、超声特征性表现及甲状腺摄碘率检查综合判断。
日常可观察是否出现怕热多汗、体重骤变、颈部肿大等甲状腺疾病典型症状。建议35岁以上人群每3年筛查促甲状腺激素，妊娠女性需加强甲状腺功能监测。出现持续乏力、心悸、浮肿等症状时应完善甲状腺超声和功能检查，避免依赖血常规结果延误诊断。
