牙周病通常不需要根管治疗，根管治疗主要用于牙髓炎或根尖周炎等牙髓相关疾病。牙周病的治疗需根据病情严重程度选择龈上洁治、龈下刮治、牙周手术等方法。
牙周病是发生在牙周支持组织的慢性炎症性疾病，主要累及牙龈、牙周膜、牙槽骨等结构。其病理改变以菌斑生物膜引起的炎症反应为主，表现为牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等症状。根管治疗是针对牙髓及根管系统的感染性病变，通过清除感染源、消毒根管并严密充填来保留患牙。两种疾病的发病机制、病变部位和治疗目标均存在本质差异。对于同时合并牙髓病变的复杂病例，可能需要联合牙周治疗与根管治疗，但单纯牙周病不涉及根管治疗适应症。
牙周病的基础治疗包括专业机械菌斑控制如超声波洁治和手工刮治，中重度病例可能需配合翻瓣术、引导组织再生术等手术治疗。日常维护需采用巴氏刷牙法配合牙线、冲牙器使用，每3-6个月进行专业复查。吸烟、糖尿病患者需加强血糖控制和戒烟干预。出现牙齿松动移位、咀嚼无力等进展期症状时，应及时到口腔科进行牙周专科评估。
牙周病治疗一般需要1000-10000元，具体费用与病情严重程度、治疗方式、所在城市消费水平等因素有关。
牙周病治疗费用主要分为基础治疗和手术治疗两档。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，费用通常在1000-3000元，适用于轻度牙周炎患者。中度牙周炎患者可能需要进行牙周翻瓣术或引导性组织再生术，费用在3000-6000元。重度牙周炎伴随骨缺损时，可能涉及骨移植或膜龈手术等复杂治疗，费用可达6000-10000元。一线城市三甲医院收费普遍高于二三线城市，使用进口材料或激光治疗也会增加费用。治疗周期较长时可能产生多次复查费用，但多数情况下基础治疗能有效控制病情发展。
建议患者每半年进行一次口腔检查，日常使用巴氏刷牙法配合牙线清洁，戒烟限酒控制血糖。出现牙龈出血、牙齿松动等症状时应尽早就诊，避免病情恶化增加治疗难度。治疗后需严格遵循医嘱使用漱口水，定期复查维护牙周健康。
