牙周炎拔牙后不一定必须种植牙，需根据牙槽骨条件、口腔健康状况及患者需求综合评估。种植牙是修复缺牙的常见方式之一，但并非唯一选择。
牙周炎患者拔牙后若牙槽骨吸收严重或存在活动性感染，可能无法立即进行种植手术。此时需先控制炎症，通过骨增量手术或软组织移植改善骨量，待条件成熟后再评估种植可行性。对于多颗牙缺失且咬合功能受损者，种植牙能较好恢复咀嚼效率，避免邻牙倾斜移位。
经济条件有限或全身健康状况不适合手术的患者，可考虑活动义齿或固定桥修复。活动义齿便于清洁维护但稳定性较差，固定桥需磨削邻牙作为支撑，可能影响健康牙体结构。部分患者缺牙间隙较小或位于非功能区域，经专业评估后也可选择暂时不修复。
建议拔牙后3-6个月进行口腔复查，通过X线检查骨愈合情况。日常需保持口腔卫生，使用含氯己定漱口水控制菌斑，避免用患侧咀嚼硬物。吸烟患者应戒烟以促进创口愈合，糖尿病患者需严格控制血糖。修复方案选择应结合牙周专科医生与修复科医生的联合诊断，制定个性化治疗计划。
牙周炎严重时可能需要拔牙，但并非所有情况都需要。牙周炎的治疗方式主要有清除牙菌斑、龈下刮治、牙周手术、药物治疗、拔牙等。建议及时就医，由医生评估后决定是否需要拔牙。
牙周炎是牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑和牙结石刺激引起。当牙周炎发展到严重阶段，可能出现牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。此时医生会根据牙齿松动程度、牙槽骨吸收情况等因素综合评估。如果牙齿松动严重，无法保留，可能需要拔牙。拔牙后可以通过种植牙、固定桥等方式修复缺失牙齿。
对于可以保留的牙齿，医生会优先采取保守治疗。清除牙菌斑和牙结石是基础治疗，通过洗牙和龈下刮治去除刺激物。牙周手术可以清除深部感染组织，促进牙周组织再生。药物治疗包括局部使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等控制感染。定期复查和维护治疗有助于控制病情进展。
日常护理对牙周炎治疗很重要。使用巴氏刷牙法每天刷牙两次，配合牙线清洁牙缝。每半年到一年进行一次专业洁牙。戒烟限酒，控制血糖，这些都有助于维护牙周健康。出现牙龈出血、牙齿松动等症状时应及时就诊，早期干预可以避免发展到需要拔牙的程度。
