尿路结石激光碎石术可能引起短期血尿、尿路感染或输尿管黏膜损伤，但严重并发症概率较低。该手术通过激光能量粉碎结石，具有创伤小、恢复快的优势，多数情况下安全性较高。
激光碎石过程中可能因能量传导导致输尿管黏膜轻微灼伤，表现为术后1-2天内出现淡红色血尿，通常无须特殊处理可自行缓解。部分患者因结石碎片移动刺激输尿管，可能引发腰部隐痛或排尿不适感，这种机械性刺激症状多在3-5日内逐渐消失。术中若存在细菌定植的结石被粉碎，可能增加尿路感染风险，表现为排尿灼热感或发热，需通过尿常规检查确认后使用抗生素治疗。
极少数情况下可能发生输尿管穿孔或较大血管损伤，多见于结石嵌顿时间较长导致局部组织脆性增加的患者。术前影像评估不充分时，激光可能对周围正常组织产生热损伤，但现代精准定位技术已大幅降低该风险。糖尿病患者或长期服用抗凝药物者，术后创面愈合可能延迟，需加强术后监测。
术后应每日饮水2000毫升以上促进残渣排出，2周内避免剧烈运动防止继发出血。出现持续高热、严重血尿或剧烈腰痛需立即复查，术后1个月需进行超声复查确认结石排净情况。选择经验丰富的泌尿外科医师操作，严格掌握适应症可最大限度降低手术风险。
