3岁宝宝出现头痛、呕吐、嗜睡、流鼻涕、咳嗽等症状可能与上呼吸道感染、胃肠型感冒、鼻窦炎、脑炎等疾病有关。脑炎属于严重但相对罕见的情况，需结合神经系统体征综合判断。
1、上呼吸道感染病毒或细菌感染可导致发热、鼻塞咳嗽，幼儿可能因头痛呕吐拒绝进食。建议家长保持室内通风，少量多次补充水分，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、生理性海水鼻腔喷雾。
2、胃肠型感冒肠道病毒感染常伴随呕吐腹泻，头痛嗜睡可能与脱水有关。家长需监测尿量防止电解质紊乱，必要时口服补液盐，可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒。
3、鼻窦炎脓涕倒流刺激咽喉引发咳嗽，鼻窦压力变化导致头痛。可能与细菌感染或过敏有关，表现为黄绿色鼻涕。建议家长用吸鼻器清理鼻腔，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、氯雷他定糖浆、桉柠蒎肠溶软胶囊。
4、脑炎病毒或细菌侵入中枢神经系统时可能出现持续呕吐、意识模糊、颈部僵硬等症状。需立即就医排查，可能与单纯疱疹病毒、肠道病毒感染有关，需进行腰椎穿刺等检查确诊。
家长应密切观察患儿精神状态，若出现抽搐、持续昏睡或喷射性呕吐，须立即急诊处理。日常注意隔离防护，避免交叉感染。
