结扎后怀孕属于罕见情况，可能与输卵管复通、手术操作失误或存在副输卵管等因素有关。建议立即就医进行血HCG检测和超声检查，排除宫外孕风险。
输卵管结扎术通过阻断精卵结合通道实现避孕，但存在极低概率的自然复通现象。手术中若输卵管残端未充分电凝或结扎线脱落，可能形成微小瘘管使精子通过。部分女性存在解剖变异如副输卵管，这类额外通道未被结扎时仍可能受孕。术后早期未严格避孕或误判手术时机，如在排卵期后手术也可能导致意外妊娠。
需要警惕的是异位妊娠风险较正常人群显著增高，因受精卵易在输卵管狭窄处着床。若出现停经后阴道流血、单侧下腹剧痛等症状须急诊处理。临床常用甲氨蝶呤进行药物杀胚，严重者需腹腔镜手术切除患侧输卵管。术后应完善避孕措施，可考虑改用宫内节育器或皮下埋植剂等长效方法。
备孕前建议双方进行生育力评估，男性需检查精液质量排除输精管复通可能。日常注意记录月经周期变化，任何异常出血或腹痛都应及时就诊。保持适度运动增强盆腔血液循环，但避免剧烈运动导致输卵管粘连。饮食上多摄入富含锌硒的海产品，有助于生殖系统功能修复，同时控制咖啡因摄入量。
结扎后一般不会意外怀孕，但存在极少数避孕失败的情况。结扎手术通过切断或阻塞输卵管或输精管阻止精卵结合，避孕成功率较高。
女性输卵管结扎或男性输精管结扎后，精子和卵子无法相遇受精，避孕效果可靠。手术通过切断、结扎或夹闭输卵管或输精管实现避孕目的，术后需要复查确认手术效果。术后初期需继续避孕直至精液检查确认无精子，女性需等待一个月经周期。手术避孕效果持久，多数人可达到理想避孕效果。
极少数情况下可能发生手术失败，如输卵管或输精管自然再通，手术操作不彻底，或术前已存在妊娠未被发现。女性结扎后若出现停经等妊娠症状应及时检查。手术失败概率较低，但并非绝对为零，术后仍需关注身体变化。特殊情况下如输精管复通或输卵管瘘管形成可能导致避孕失败。
结扎术后应注意伤口护理，避免剧烈运动，保持局部清洁干燥。术后恢复期间出现发热、持续疼痛等异常情况需及时就医。长期来看结扎不影响正常性功能和激素水平，但属于永久性避孕措施，选择前需充分评估。若有生育需求可考虑输精管吻合术或试管婴儿等辅助生殖技术，但再通成功率有限。
