更年期子宫功能性出血多数情况下需要治疗。治疗方法主要有激素调节、止血药物、子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术。
1、激素调节：
更年期女性体内雌激素水平波动可能导致子宫内膜异常增生和脱落。医生可能建议使用孕激素类药物调节月经周期，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。这类治疗需严格遵循医嘱，定期复查子宫内膜厚度。
2、止血药物：
对于急性出血情况，可使用氨甲环酸等抗纤溶药物帮助止血。中成药如宫血宁胶囊也具有收敛止血作用。用药期间需监测凝血功能，观察出血量变化。
3、子宫内膜去除术：
通过宫腔镜技术切除或消融子宫内膜，适用于药物治疗无效且无生育需求的患者。该方法能有效减少出血量，但可能存在术后宫腔粘连风险。
4、子宫动脉栓塞术：
介入放射学方法阻断子宫动脉血流，适用于急性大出血的紧急处理。该技术创伤较小，但可能导致卵巢功能受影响，需评估患者年龄和生育需求。
5、子宫切除术：
作为终极治疗手段，适用于合并子宫肌瘤、子宫内膜病变或反复出血严重影响生活质量者。手术方式包括腹腔镜、阴式或开腹子宫切除，需根据患者具体情况选择。
更年期女性出现异常子宫出血时，建议保持规律作息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食上可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，限制辛辣刺激性食物。每周进行适度有氧运动如快走、游泳等有助于改善内分泌调节。注意记录出血时间和量，定期妇科检查排除器质性病变。保持良好心态，必要时寻求心理咨询帮助缓解更年期焦虑情绪。
功能性消化不良主要表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感，可能由胃肠动力障碍、内脏高敏感性、幽门螺杆菌感染、精神心理因素、饮食不当等原因引起。
1、胃肠动力障碍胃肠蠕动功能减弱会导致食物排空延迟，胃内压力升高引发胀满感。患者可能出现餐后持续性腹胀，平躺时症状加重。建议通过少食多餐、避免高脂饮食改善，必要时可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
2、内脏高敏感性胃肠神经对正常刺激的感知阈值降低，轻微扩张即可产生疼痛。这种症状常表现为上腹隐痛或灼热感，与进食无明确关联。调节植物神经功能的药物如黛力新可能有一定帮助，同时需配合心理疏导。
3、幽门螺杆菌感染该细菌感染可导致胃黏膜慢性炎症，影响消化功能。典型症状包括口臭、反复上腹不适，部分患者伴有反酸。确诊需进行碳13呼气试验，根治治疗需采用含铋剂四联疗法，常用药物包括阿莫西林、克拉霉素等。
4、精神心理因素焦虑抑郁状态可通过脑肠轴影响消化功能，症状多随情绪波动而变化。这类患者除消化道症状外，常伴失眠、心悸等表现。认知行为治疗配合调节肠道菌群的益生菌制剂可能获得更好效果。
5、饮食不当暴饮暴食、进食过快或食用辛辣刺激食物均可诱发症状。这类情况引起的消化不良多呈发作性，调整饮食后能较快缓解。建议细嚼慢咽，限制咖啡因、酒精摄入，适当补充消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊。
功能性消化不良患者应建立规律饮食习惯，每日进食4-6次小份量餐食，避免睡前进食。可选择低FODMAP饮食减少产气，优先食用易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白。适度进行散步、瑜伽等温和运动促进胃肠蠕动，保持每周150分钟中等强度运动。症状持续超过两周或出现体重下降、呕血等警报症状时，需及时进行胃镜检查排除器质性疾病。
