复禾问答 阴道炎

怀孕中期得了阴道炎怎么办

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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推荐 孕中期胎盘低置可以同房吗

孕中期胎盘低置不建议同房。胎盘低置可能增加出血风险,同房时的机械刺激可能诱发宫缩或胎盘剥离,需谨慎对待。

1、出血风险:

胎盘低置时,胎盘附着于子宫下段接近宫颈口,同房过程中可能因外力刺激导致胎盘边缘血管破裂,引发无痛性阴道出血。出血量少时可能自行停止,但大量出血需紧急就医。

2、宫缩诱发:

性高潮时子宫会出现生理性收缩,对于胎盘低置孕妇可能加重子宫张力。频繁宫缩可能影响胎盘血供,严重时可能导致胎盘早剥,威胁母婴安全。

3、感染隐患:

胎盘低置状态可能伴随宫颈机能不全,同房可能将外界病原体带入生殖道。若发生上行感染,可能诱发绒毛膜羊膜炎,增加早产风险。

4、个体差异:

完全性前置胎盘绝对禁止同房,边缘性前置胎盘需经超声评估胎盘边缘距宫颈内口距离。部分胎盘低置孕妇在孕20周后胎盘可能上移,需复查确认。

5、替代方案:

可通过拥抱、抚摸等非插入式亲密行为维持夫妻情感交流。建议采用侧卧位减少腹部压力,避免任何可能压迫子宫的行为。

胎盘低置孕妇应保持每日饮水量2000毫升以上,多摄取富含维生素K的菠菜、西兰花等深色蔬菜以促进凝血功能。避免提重物、久蹲等增加腹压的动作,睡眠时抬高臀部15厘米。每周进行2-3次温和的盆底肌训练,如凯格尔运动,每次10分钟。出现阴道流血、腹痛或胎动异常时需立即就诊,建议每2周进行超声监测胎盘位置变化。

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