青年性驼背可通过姿势矫正训练、物理治疗、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式改善。该问题通常由不良姿势习惯、脊柱发育异常、肌肉力量失衡、骨质疏松、强直性脊柱炎等因素引起。
1、姿势矫正训练：
针对不良姿势习惯导致的驼背，可通过靠墙站立、平板支撑等动作强化背部肌肉。每日坚持15分钟核心肌群训练能有效改善胸椎后凸，配合呼吸练习可增强脊柱稳定性。游泳和瑜伽中的猫牛式、蝗虫式等动作对矫正轻度驼背效果显著。
2、物理治疗：
超短波治疗可缓解脊柱周围肌肉痉挛，红外线照射能促进局部血液循环。专业康复师指导下的牵引治疗可减轻椎体压力，配合手法整脊能调整小关节错位。体外冲击波疗法对软组织粘连有松解作用。
3、支具固定：
中度驼背建议使用定制矫形支具，每天佩戴8-10小时可逐步改善脊柱曲度。波士顿支具适用于胸椎后凸矫正，密尔沃基支具对高位胸椎畸形效果更好。需定期复查调整支具压力点，避免皮肤压疮。
4、药物治疗：
骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D，严重者可考虑唑来膦酸等抗骨吸收药物。强直性脊柱炎患者可使用塞来昔布缓解炎症，配合柳氮磺吡啶控制病情。肌肉痉挛明显时可短期使用乙哌立松。
5、手术治疗：
严重结构性驼背需行脊柱后路截骨矫形术，常用经椎弓根椎体截骨技术。青少年快速进展期可考虑生长棒技术，通过多次手术逐步矫正。术后需佩戴支具3-6个月保护内固定。
日常应避免长时间低头使用电子设备，课桌椅高度需调整至与肘关节平齐。睡硬板床时在腰部垫薄枕保持生理曲度，背包重量不超过体重的10％。每周进行3次以上游泳、羽毛球等伸展性运动，摄入足量乳制品和深绿色蔬菜。出现进行性加重的背部疼痛或呼吸困难时需及时就医。
