仰卧起坐瘦肚子可能会反弹，具体与运动习惯和饮食控制有关。仰卧起坐主要通过强化腹直肌改善腹部线条，但无法直接消耗内脏脂肪。若停止运动或热量摄入超标，脂肪可能重新堆积。
坚持规律仰卧起坐训练并配合有氧运动时，腹部脂肪会逐渐减少。此时肌肉组织替代部分脂肪组织，基础代谢率提升有助于维持体型。但肌肉体积增长有限，若后期运动量骤减，热量消耗降低可能引发脂肪反弹。尤其长期久坐、高糖饮食者，脂肪更容易在腰腹部蓄积。
仅依赖仰卧起坐缺乏全身减脂时，短期可能因肌肉紧绷产生瘦腹假象。当肌肉适应固定强度训练后，热量消耗效率下降。此时若未调整运动计划，脂肪代谢速度减缓会导致反弹。高强度间歇训练结合力量训练能更有效维持减脂效果。
建议每周进行3-5次复合型运动如平板支撑、游泳等，配合每日30分钟快走。饮食上控制精制碳水摄入，增加优质蛋白和膳食纤维。体脂率下降至健康范围后，仍需保持每周2-3次核心训练以防反弹。出现体重波动时可咨询营养师调整膳食结构。
仰卧起坐时背部脊椎疼痛可能与动作不规范、肌肉劳损、腰椎间盘突出等因素有关。建议停止运动并就医检查，避免加重损伤。
仰卧起坐时脊椎疼痛常见于动作发力方式错误。部分人群习惯用手臂抱头用力牵拉颈部，导致颈椎和胸椎过度前屈，增加脊椎压力。长期重复错误动作可能引发棘间韧带损伤或小关节紊乱，表现为局部刺痛或钝痛。此类情况可通过调整姿势改善，如双手交叉放于胸前、收紧核心肌群缓慢起身。若疼痛持续超过3天，需排除是否存在胸腰椎肌肉拉伤。
脊椎结构性病变也可能诱发运动后疼痛。腰椎间盘突出患者在仰卧起坐时，椎体前屈会加重髓核后移，压迫神经根导致放射性疼痛。强直性脊柱炎患者因椎间关节融合，强行屈曲可能造成关节面磨损。此类疾病需通过MRI确诊，急性期应禁止仰卧起坐等前屈运动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物缓解症状，配合牵引治疗改善脊椎排列。
日常需加强腰背肌群锻炼预防疼痛。建议用平板支撑替代仰卧起坐锻炼腹肌，游泳或慢跑增强脊椎稳定性。运动前充分热身，运动后拉伸竖脊肌和髂腰肌。使用符合人体工学的健身垫，避免在过硬地面训练。若疼痛伴随下肢麻木或大小便功能障碍，需立即就医排除马尾综合征等急症。
