腰椎间盘突出患者一般可以遵医嘱服用银杏叶片，但该药物并非针对腰椎间盘突出的直接治疗药物。银杏叶片主要成分为银杏叶提取物，具有改善微循环、抗氧化等作用，常用于心脑血管疾病辅助治疗。
银杏叶片中的黄酮类成分可能通过促进局部血液循环，对腰椎间盘突出引发的神经根水肿有一定缓解作用。部分患者在医生指导下联合使用银杏叶片后，可能感觉下肢麻木症状减轻。但需注意该药物不能替代非甾体抗炎药、肌松剂等腰椎间盘突出常规治疗药物，且起效较慢，通常需要连续服用较长时间。
存在凝血功能障碍或正在服用抗凝药物的患者需慎用银杏叶片，因其可能增加出血风险。少数患者服药后可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应，过敏体质者可能出现皮疹。腰椎间盘突出急性发作期不建议自行服用该药物，应先控制炎症和疼痛症状。
腰椎间盘突出患者除规范用药外，应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床，急性期需卧床休息。可进行游泳、平板支撑等增强腰背肌力量的锻炼，但需避免腰部扭转动作。体重超标者需控制体重以减轻腰椎负荷，寒冷季节注意腰部保暖。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍等马尾综合征表现，需立即就医。
腰椎间盘突出合并椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、开放手术等方式治疗。腰椎间盘突出合并椎管狭窄通常与退行性病变、外伤、长期劳损等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛、间歇性跛行等症状。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围提供临时支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向牵拉力减轻椎间盘压力，需在专业医师指导下进行。体外冲击波可松解软组织粘连，红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。物理治疗需持续10-15次为一疗程。
3、药物治疗塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌痉挛。急性期可短期使用甘露醇注射液减轻神经水肿。药物使用需严格遵医嘱，警惕胃肠道反应等副作用。
4、微创介入治疗经皮椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，等离子射频消融可精准汽化部分髓核组织。椎间盘臭氧注射能氧化蛋白多糖减轻神经压迫。微创治疗具有创伤小、恢复快特点，适用于包容性突出患者。
5、开放手术椎板切除减压术直接扩大狭窄椎管，椎间融合术可重建脊柱稳定性。手术适用于保守治疗无效、进行性肌力下降或马尾综合征患者。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼预防邻近节段退变。
日常应保持标准体重减少腰椎负荷，避免提重物及突然扭转动作。睡眠时在膝关节下方垫枕维持腰椎生理曲度，坐位时使用符合人体工学的腰靠。规律进行游泳、平板支撑等核心肌群训练，增强腰椎动态稳定性。症状加重时及时复查MRI评估病情进展，不可盲目进行推拿等暴力手法治疗。
