腰突致腓总神经损伤可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出压迫神经根可能导致下肢麻木、肌力下降等症状，需结合影像学检查明确损伤程度。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力有助于缓解神经根水肿。可配合轴向翻身减少腰椎扭转，日常使用腰围提供支撑但不宜长期佩戴。
2、药物治疗遵医嘱使用甲钴胺片营养神经，配合塞来昔布胶囊缓解炎症反应。严重疼痛者可短期服用盐酸曲马多缓释片，肌肉痉挛时采用盐酸乙哌立松片松弛肌张力。用药期间需监测肝肾功能，禁止自行调整剂量。
3、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，脉冲射频可调节神经传导功能。恢复期采用悬吊运动训练增强核心肌群稳定性，水下步行训练能减轻腰椎负荷。治疗需由康复师指导，避免过度拉伸加重损伤。
4、神经阻滞治疗在影像引导下将复方倍他米松注射液精准注射至受压神经根周围，可快速消除炎性介质。联合维生素B12注射液能改善神经髓鞘代谢，间隔2周重复治疗不超过3次。需排除凝血功能障碍等禁忌证。
5、手术治疗经椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，术中通过7毫米切口摘除突出组织。多节段突出伴椎管狭窄者需行腰椎融合内固定术，术后需佩戴支具3个月。手术决策需综合评估肌电图与MRI结果。
日常保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠时腿部垫高15厘米降低神经张力。避免提重物及剧烈扭转动作，驾车时调整座椅角度至100-110度。饮食补充维生素B族及优质蛋白，每周进行3次游泳或骑自行车等低冲击运动。若出现足下垂或大小便失禁需立即就医。
