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竺平
竺平 副主任医师
江苏省中医院
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肺肿瘤恶性可通过手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。肺肿瘤恶性可能与吸烟、环境污染、遗传因素、职业暴露、慢性肺部疾病等因素有关,通常表现为咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血、体重下降等症状。

1、手术治疗:对于早期肺肿瘤恶性患者,手术切除是首选治疗方法。常见手术方式包括肺叶切除术和全肺切除术。手术可以彻底切除肿瘤组织,减少复发风险。术后需定期复查,监测肿瘤标志物和影像学变化。

2、放疗治疗:放疗通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA,抑制其生长和分裂。放疗适用于无法手术的患者或术后辅助治疗。常见放疗方式包括三维适形放疗和调强放疗。放疗期间可能出现放射性肺炎、食管炎等副作用,需对症处理。

3、化疗治疗:化疗通过药物杀死肿瘤细胞或抑制其增殖。常用化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。化疗方案需根据患者具体情况制定,可能出现恶心、呕吐、脱发等副作用。化疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。

4、靶向治疗:靶向药物针对肿瘤细胞特定分子靶点,抑制其生长和扩散。常见靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼、克唑替尼等。靶向治疗需进行基因检测,选择合适药物。治疗期间可能出现皮疹、腹泻等副作用,需对症处理。

5、免疫治疗:免疫治疗通过激活患者自身免疫系统,增强对肿瘤细胞的杀伤作用。常用免疫治疗药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。免疫治疗适用于PD-L1表达阳性的患者。治疗期间可能出现免疫相关不良反应,需密切监测。

肺肿瘤恶性患者需注意饮食调理,多摄入高蛋白、高维生素食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。适当进行有氧运动,如散步、太极拳等,增强体质。保持良好心态,积极配合治疗。定期复查,监测病情变化。戒烟限酒,避免接触有害物质。保持室内空气流通,预防呼吸道感染。遵循医嘱,按时服药,不可擅自停药或更改剂量。出现不适症状及时就医,切勿拖延。

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