胃癌的治疗方法主要有手术切除、化学治疗、放射治疗、靶向治疗和免疫治疗。
1、手术切除：
手术是胃癌最主要的治疗手段，尤其对于早期胃癌患者。根据肿瘤位置和分期，可选择内镜下黏膜切除术、胃部分切除术或全胃切除术。手术能直接去除病灶，但需结合术后病理结果评估是否需要辅助治疗。
2、化学治疗：
化疗药物通过抑制癌细胞生长发挥作用，常用方案包括氟尿嘧啶类、铂类和紫杉醇类药物。化疗可作为术前新辅助治疗、术后辅助治疗或晚期姑息治疗，具体方案需根据患者身体状况和肿瘤分型确定。
3、放射治疗：
放疗利用高能射线杀灭癌细胞，常与化疗联合应用。对于局部晚期胃癌，术前放化疗可提高手术切除率；术后放疗可降低局部复发风险；对无法手术患者可缓解梗阻和出血症状。
4、靶向治疗：
针对HER2阳性胃癌可使用曲妥珠单抗等靶向药物，通过特异性阻断肿瘤生长信号通路发挥作用。靶向治疗需进行基因检测筛选适用人群，具有精准治疗优势。
5、免疫治疗：
PD-1抑制剂等免疫检查点抑制剂通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤，适用于部分晚期胃癌患者。免疫治疗需进行PD-L1表达等生物标志物检测，可能产生持久疗效。
胃癌患者需注意少食多餐，选择易消化、高蛋白食物如鱼肉、蛋类和豆制品，避免辛辣刺激性食物。适当进行散步等低强度运动有助于恢复体力，但需避免剧烈运动。保持规律作息，戒烟限酒，定期复查胃镜和肿瘤标志物。治疗期间可能出现食欲减退、乏力等不良反应，应及时与医生沟通调整治疗方案。心理支持对改善治疗效果和生活质量同样重要，家属应给予充分关爱。
