肾结石引起的尿急伴排尿困难可通过药物解痉、增加饮水量、调整体位、物理震动及手术治疗等方式缓解，通常与结石嵌顿、输尿管痉挛、尿路感染、前列腺压迫或尿道狭窄等因素有关。
1、药物解痉：
结石移动可能刺激输尿管引发痉挛性疼痛，医生可能开具盐酸坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛平滑肌，或双氯芬酸钠栓剂缓解炎症水肿。需注意药物可能引发体位性低血压等不良反应。
2、增加饮水量：
每日保持3000毫升以上温水摄入可增加尿流冲刷力，推荐分次饮用避免胃部不适。淡柠檬水有助于碱化尿液，但肾功能不全者需控制柑橘类摄入。
3、体位调整：
采取膝盖贴近胸部的蹲位或健侧卧位，利用重力作用改变结石位置。配合热敷下腹部可放松盆底肌肉，每次持续15-20分钟为宜。
4、物理震动：
体外冲击波碎石术适用于6-20毫米的肾盂结石，通过高频声波使结石碎裂。术后需过滤尿液收集碎石，可能出现血尿等暂时性反应。
5、手术干预：
经尿道输尿管镜取石术适用于嵌顿性结石，采用钬激光粉碎后取出。开放性手术仅用于合并严重解剖异常者，术后需留置双J管2-4周。
日常需限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物，每日保持30分钟步行促进微小结石排出。出现持续发热、无尿或肉眼血尿应立即就医，避免盲目蹦跳以防结石划伤尿路。术后恢复期建议每月复查超声监测结石复发情况，长期患者可考虑代谢评估排查甲状旁腺功能亢进等病因。
男性尿频、尿急、尿不尽可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、心理因素、糖尿病等原因引起，可通过药物治疗、行为调整、物理治疗等方式改善。
1、前列腺增生：
中老年男性常见病因，增生的前列腺压迫尿道导致排尿障碍。典型表现为夜尿增多、尿流变细，可能伴随排尿费力。轻中度患者可选用盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物缓解症状，严重者需考虑经尿道前列腺电切术。
2、尿路感染：
细菌侵入泌尿系统引发炎症反应，除排尿异常外常伴有尿痛、尿液浑浊。大肠杆菌是最常见致病菌，通过尿常规检查可确诊。治疗需根据药敏试验选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时需保持每日2000毫升饮水量。
3、膀胱过度活动症：
膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急，每日排尿可达8次以上。可能与神经调节异常有关，行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼是基础治疗，药物可选托特罗定、米拉贝隆等胆碱能受体调节剂。
4、心理因素：
焦虑、紧张等情绪状态可能通过神经反射影响排尿功能，表现为无器质性病变的排尿异常。认知行为疗法和放松训练有助于改善症状，必要时可联合帕罗西汀等抗焦虑药物。
5、糖尿病：
长期高血糖损害支配膀胱的自主神经，导致膀胱感觉减退和收缩乏力。患者除多尿外常伴有多饮、体重下降，需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测确诊。控制血糖是根本措施，可配合甲钴胺营养神经。
建议每日饮水控制在1500-2000毫升，避免咖啡、酒精等刺激性饮品。养成定时排尿习惯，每次排尿后可用温水清洁会阴部。凯格尔运动能增强盆底肌力量，具体方法为收缩肛门肌肉5秒后放松，每日练习3组每组10次。出现血尿、发热或症状持续加重时应及时泌尿外科就诊。
