幽门螺旋杆菌检查方法主要有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测、胃镜检查、快速尿素酶试验等。
1、尿素呼气试验尿素呼气试验分为碳13和碳14两种，患者口服含有标记碳原子的尿素试剂后，幽门螺旋杆菌分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳，通过检测呼出气体中标记碳原子的含量即可判断感染情况。该检查无创且准确率较高，但碳14具有微量放射性，孕妇儿童不宜使用。
2、粪便抗原检测通过检测粪便中幽门螺旋杆菌的抗原成分判断感染，适用于儿童、老年人等特殊人群。该方法无需禁食准备，取样方便但易受标本保存条件影响，检测前需停用抗生素和抑酸药物。
3、血清抗体检测通过血液检测幽门螺旋杆菌抗体，可反映既往感染情况。但抗体阳性不能区分现症感染或既往感染，通常用于流行病学调查，不推荐作为根治治疗后的复查手段。
4、胃镜检查胃镜下可直接观察胃黏膜病变，同时进行快速尿素酶试验或组织病理学检查。该方法能评估胃部损伤程度，但属于侵入性检查，需空腹准备且费用较高。
5、快速尿素酶试验胃镜检查时取胃黏膜组织放入含尿素试剂的检测卡，通过颜色变化判断感染。结果快速但受取材部位影响可能出现假阴性，常需结合其他检查方法。
检查前应停用抗生素至少4周，停用质子泵抑制剂2周。不同检查方法各有优劣，临床常采用两种方法联合以提高准确性。确诊感染后需规范治疗，治疗结束4周后建议复查确认根除效果。日常注意分餐制、餐具消毒等预防措施，出现上腹疼痛、腹胀等症状时应及时就医检查。
清除幽门螺旋杆菌通常需要联合使用抗生素、质子泵抑制剂和铋剂等药物。常用药物组合主要有阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾、甲硝唑等。建议在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量或疗程。
1、阿莫西林阿莫西林属于青霉素类抗生素，可通过破坏细菌细胞壁抑制幽门螺旋杆菌生长。该药对胃酸环境较稳定，常作为一线治疗方案的核心药物。用药期间可能出现皮疹、腹泻等不良反应，青霉素过敏者禁用。需与其他药物联用以降低耐药性。
2、克拉霉素克拉霉素是大环内酯类抗生素，能阻断细菌蛋白质合成。其在高胃酸环境下仍保持较高活性，常与阿莫西林组成双重抗生素方案。常见副作用包括口苦、恶心等胃肠反应。单独使用易诱发耐药，须严格遵医嘱完成全程治疗。
3、奥美拉唑奥美拉唑为质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌提升胃内pH值，为抗生素创造更佳杀菌环境。该药能增强抗生素对幽门螺旋杆菌的清除效果，同时缓解胃痛、反酸等症状。长期使用需警惕骨质疏松风险。
4、枸橼酸铋钾枸橼酸铋钾可在胃黏膜形成保护层，直接抑制幽门螺旋杆菌活性。其还具有轻微抗菌作用，能减少细菌对胃上皮的黏附。用药后可能出现黑便，属正常现象。肾功能不全者需慎用，疗程一般不超过8周。
5、甲硝唑甲硝唑作为硝基咪唑类抗菌药，适用于对青霉素过敏患者的替代方案。其通过干扰细菌DNA复制发挥作用。饮酒可能引发双硫仑样反应，用药期间需严格禁酒。部分地区幽门螺旋杆菌对该药耐药率较高。
治疗期间应保持规律饮食，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜损伤。建议分餐制防止交叉感染，家庭成员可同步筛查。完成疗程后需复查呼气试验确认根除效果，失败病例需调整方案进行二线治疗。日常注意餐具消毒，培养良好卫生习惯可降低再感染概率。
